Rám má – Những điều cần biết phòng ngừa rám má hiệu quả

Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, các phương pháp điều trị rám má hiện đại được triển khai theo hướng cá thể hóa, kết hợp giữa công nghệ tiên tiến và chuyên môn sâu.

Nổi bật là Laser Fractional CO₂ – công nghệ tái tạo bề mặt da giúp loại bỏ tế bào chứa sắc tố, đồng thời kích thích sản sinh collagen, cải thiện độ săn chắc và đều màu da.

Bên cạnh đó, điện di ion giúp đưa các hoạt chất điều trị thẩm thấu sâu vào da, tăng hiệu quả điều trị và hỗ trợ phục hồi da sau các liệu trình công nghệ cao.

Th.S BS. Nguyễn Thị Thảo – Phụ trách đơn nguyên Da liễu  điều trị cho bệnh nhân về rám má

Sự kết hợp giữa hai phương pháp này mang lại hiệu quả toàn diện, vừa xử lý nguyên nhân gây nám, vừa nuôi dưỡng và tái tạo làn da khỏe mạnh.

Lưu ý quan trọng: Không tự ý sử dụng các sản phẩm không rõ nguồn gốc. Khi có dấu hiệu tăng sắc tố, nên thăm khám chuyên khoa da liễu để được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Rám má tuy không nguy hiểm nhưng cần được điều trị đúng và kiên trì. Chủ động bảo vệ da, kết hợp với các phương pháp điều trị phù hợp sẽ giúp cải thiện đáng kể tình trạng da, mang lại sự tự tin trong cuộc sống hàng ngày.

Dưới đây là những thông tin chia sẻ hữu ích của Th.S BS. Nguyễn Thị Thảo – Phụ trách đơn nguyên Da liễu về rám má

Rám má (Melasma) là một trong những bệnh da tăng sắc tố mắc phải, thường gặp ở những phụ nữ có làn da sẫm màu. Bệnh lành tính nhưng ảnh hưởng nhiều đến tâm lý và thẩm mỹ của người bệnh.

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân gây ra rám má bao gồm:

• Ánh sáng mặt trời: Đây là tác nhân hàng đầu gây ra rám má. Tiếp xúc nhiều với ánh nắng dẫn đến giải phóng các gốc tự do, kích thích các tế bào sắc tố sản xuất melanin.
• Di truyền: Hay gặp ở nữ, nếu cha mẹ bị rám nguy cơ cao con cũng bị.
• Thay đổi nội tiết: Thường gặp ở phụ nữ có thai do tăng hàm lượng hormon estrogen.
• Các nguyên nhân khác: thuốc tránh thai, stress, sử dụng mỹ phẩm sai cách…

Dấu hiệu nhận biết

• Rám má thường là các dát tăng sắc tố màu nâu, nâu đen, xanh đen ở vùng hai bên gò má, thái dương, trán, mũi, cằm.
• Màu sắc có thể đồng đều hoặc không, ranh giới thường không đều và có tính chất đối xứng, không có vảy, không ngứa, không đau.
• Thông thường các tổn thương này thường đậm về mùa xuân hè và giảm về mùa thu đông.

Phân biệt rám má và một số bệnh da tăng sắc tố khác

• Tàn nhang: đốm màu nâu nhạt, kích thước nhỏ 1-2mm, chủ yếu vùng da hở; đậm hơn khi tiếp xúc ánh nắng.

• Dát cà phê sữa: tổn thương tăng sắc tố từ khi mới sinh, màu sắc thay đổi từ nâu nhạt đến nâu đậm, thường có 1 đến 2 tổn thương ở trẻ khỏe mạnh.
• 
• Bớt hori: dát màu nâu xám hoặc xanh xám dạng lốm đốm, đối xứng 2 bên chủ yếu ở gò má.

• Đồi mồi: dát tăng sắc tố nâu bẩn, giới hạn rõ, hình tròn hoặc ovan và đứng riêng lẻ, kích thước vài mm đến vài cm, liên quan với tiếp xúc ánh nắng.

• Các tổn thương tăng sắc tố khác: tăng sắc tố sau viêm, các bớt sắc tố bẩm sinh…

Điều trị

Có thể áp dụng một hoặc nhiều phương pháp tùy thuộc cá thể.

Áp dụng các biện pháp tránh ánh nắng mặt trời

- Đội mũ nón rộng vành, mặc quần áo chống nắng, kính...

- Sử dụng các sản phẩm chống nắng có chỉ số SPF từ 50, PA +++ trở lên, bôi lại sau 2-4 tiếng.

Điều trị tại chỗ

 Sử dụng các thuốc bôi ức chế sắc tố có các thành phần như: Hydroquinon, tretinoin, corticoid, arbutin, vitaminC, tranexamic acid, 4-n-butyl resorcinol…có hiệu quả tùy thuộc tình trạng từng bệnh nhân.

Điều trị bằng thuốc uống toàn thân

Thuốc uống có thành phần tranexamic acid cho hiệu quả sau 1-2 tháng cần có sự kê đơn của bác sĩ. Các thuốc uống khác như vitamin C, glutathione hỗ trợ điều trị tốt, ít tác dụng phụ.

Các phương pháp điều trị khác

- Điện chuyển ion: đưa hoạt chất vào da bằng phương pháp dòng điện 1 chiều. Mesotherapy: sử dụng phương pháp tiêm trong da (thường tiêm trung bì) để đưa các thành phần hoạt chất vào da hoặc sử dụng bằng máu tự thân (phương pháp tiêm huyết tương giàu tiều cầu – PRP)

- Chemical peels (Lột da bằng hóa chất): tăng bong tróc da, tẩy các tế bào sừng chứa sắc tố, hiệu quả cho nám mức độ trung bình – nhẹ. Nên phối hợp với thuốc thoa tại chỗ.

- Laser: ưu tiên dùng cho các trường hợp rám má trung bì, rám má hỗn hợp, ưu tiên dùng IPL cho làn da người Châu Á, có thể sử dụng các loại laser khác như: Q-switch Ruby, Alexandrite, 532-nm Nd: YAG, Yellow laser, 510-nm Pulsed-dye laser…

- Fractional photothermolysis/ Fractional Radiofrequency: Fractional CO2 và Erbium laser là lựa chọn mới trong điều trị nám da với cơ chế làm bốc bay tế bào thượng bì, hiệu quả trong điều trị nám thượng bì.

Nguồn tham khảo:

1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh da liễu (2023) Bộ y tế, Nhà xuất bản y học.
2. Hình ảnh lâm sàng trong chẩn đoán và điều trị trong chuyên ngành Da liễu (2019) Nhà xuất bản y học.