Phòng Quản lý chất lượng

Tổng số: 08 cán bộ

- Cán bộ có trình độ sau đại học: 01

- Cán bộ có trình độ bác sĩ: 02

- Cán bộ cử nhân Điều dưỡng: 04

- Cán bộ Cử nhân khác: 01

Trong đó: 

-01 Thạc sĩ Quản lý Bệnh viện - Trưởng phòng

- Nhân viên/ chuyên viên: 07

Lãnh đạo Trưởng phòng qua các thời kỳ

- BSCKII Nguyễn Thị Hương Liên – Trưởng phòng  (giai đoạn 2014 đến  4/2018);

- Bác sĩ nội trú Nguyễn Thu Hằng: Giữ chức vụ Trưởng phòng (giai đoạn từ tháng 9/2018 đến tháng 6/2022)

- ThS Hoàng Thị Hoa – Từ Tháng 6/2022 – 12/2022: Giữ chức vụ Phụ trách phòng QLCL. Từ tháng 12/2022 đến nay: giữ chức vụ Trưởng phòng QLCL

Lãnh đạo Phó phòng qua các thời kỳ

- Bác sĩ nội trú Nguyễn Thu Hằng: Giữ chức vụ Phó Trưởng phòng (giai đoạn 10/2016 đến 30/4/2018);

- Thạc sĩ Nguyễn Xuân Thiêm – Phó Trưởng phòng (giai đoạn 11/2017 đến 15/01/2018);

- ThS Hoàng Thị Hoa – Phó trưởng phòng QLCL (giai đoạn 9/2019 – 6/2022)

Chức năng

- Là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc; Hội đồng Quản lý Chất lượng bệnh viện về công tác Quản lý Chất lượng bệnh viện:

a. Xây dựng kế hoạch và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt;

b. Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;

c. Thiết lập hệ thống quản lý sai sót, sự cố bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;

d. Phối hợp với các khoa, phòng giải quyết các đơn thư, khiếu nại, tố cáo và các vấn đề liên quan đến hài lòng người bệnh;

đ. Thu thập, tổng hợp, phân tích dữ liệu, quản lý và bảo mật thông tin liên quan đến chất lượng bệnh viện. Phối hợp với bộ phận thống kê, tin học của bệnh viện tiến hành đo lường chỉ số chất lượng bệnh viện;

e. Triển khai hoặc phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng;

f. Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành hoặc thừa nhận;

g. Thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế;

h. Xây dựng và triển khai thực hiện chương trình an toàn người bệnh.

Thành tích

- Danh hiệu tập thể lao động tiên tiến: đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ công tác năm 2016 theo QĐ: 09/QĐ-SYT ngày 06/01/2017.

- Giấy khen chi bộ phòng Chỉ đạo tuyến – Quản lý chất lượng hoàn thành xuât sắc nhiệm vụ năm 2018 theo QĐ 39-QĐ/ĐUBV ngày 25/12/2018.

- Giấy khen tổ công đoàn Phòng Quản lý chất lượng đã có thành tích xuất sắc trong hoạt động Công đoàn và phong trào thi đua Ngành Y tế Hà Nội năm 2018 theo QĐ 435/QĐ-CĐN ngày 12/12/2018.

- Giấy khen Phòng Quản lý chất lượng đạt giải nhất công đoàn Khối Phòng ban năm 2019 theo Quyết định số 38A/QĐ-CĐBV ngày 03/12/2019.

- Giấy Khen Chi bộ phòng Chỉ đạo tuyến – Quản lý chất lượng hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ năm 2019 theo Quyết định 49-QĐ/ĐUBV ngày 25/12/2019.

- Danh hiệu tập thể lao động tiên tiến: đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ công tác năm 2019 theo Quyết định 2372/QĐ-SYT ngày 31/12/2019.

- Giấy khen Phòng Quản lý chất lượng đạt giải Nhất công đoàn khối phòng chức năng năm 2020 theo Quyết định 48/QĐ-CĐBV ngày 30/12/2020

Định hướng phát triển

- Thực hiện đầy đủ các chức năng, nhiệm vụ của phòng Quản lý chất lượng theo thông tư 19/2013/TT-BYT, ban hành ngày 12/7/2013 của Bộ Y tế ;

- Thực hiện Quản lý Chất lượng bệnh viện theo Bộ tiêu chí chất lượng Bệnh viện Việt Nam (phiên bản 2.0), Bộ tiêu chí chất lượng đánh giá mức độ an toàn phẫu thuật; Bộ tiêu chí Xanh – Sạch – Đẹp và các công văn chỉ đạo khác của Bộ Y tế; Sở Y tế;

- Tiếp tục hoàn thiện hệ thống Quản lý Chất lượng phù hợp với từng giai đoạn phát triển của bệnh viện;

- Chuẩn hóa mô hình cải tiến chất lượng tại bệnh viện;

- Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát nhằm thúc đẩy các hoạt động cải tiến chất lượng, đảm bảo an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại bệnh viện;

- Tích cực học tập nâng cao trình độ chuyên môn và đẩy mạnh công tác nghiên cứu khoa học.