Medsafe: Pregabalin và nguy cơ có thể bị viêm da bóng nước và các phản ứng da tróc vảy
Thứ Tư 20/04/2022 08:15:43
Medsafe đang nêu bật nguy cơ có thể bị viêm da bóng nước hoặc phản ứng da tróc vảy với pregabalin. Mục đích để thúc đẩy việc bổ sung thêm các báo cáo và tăng cường thông tin cho tín hiệu về an toàn thuốc trên. Tín hiệu về an toàn này đã được kích hoạt sau khi trung tâm giám sát các phản ứng có hại (CARM) nhận được 1 báo cáo (CARM ID 136065) mô tả một phụ nữ 87 tuổi bị phát ban phồng rộp lan rộng khoảng 4 ngày sau khi bắt đầu dùng pregabalin. CARM đã nhận được bốn báo cáo về phản ứng da với pregabalin, hai trong số đó là phản ứng nổi mẩn đỏ và hai trong số đó là phản ứng da tróc vảy (ID CARM: 96253, 131650, 136065, 139207). Thông tin bổ sung Viêm da bóng nước là một thuật ngữ chung bao gồm một số tình trạng da phồng rộp. Cơ chế phụ thuộc vào loại phản ứng, nhưng nhiều người được cho là qua trung gian miễn dịch. Giống như viêm da bóng nước, tróc da có thể là một đặc điểm của các phản ứng có hại nghiêm trọng trên da. Mặc dù mối quan tâm tiềm ẩn về an toàn này được kích hoạt bởi một trường hợp viêm da bóng nước,  Medscape cũng khuyến khích báo cáo về các phản ứng da khác có thể liên quan đến các phản ứng có hại nghiêm trọng trên da với pregabalin. Động thái quản lý Medsafe đang đặt mối quan tâm an toàn này vào chương trình Giám sát Thuốc để khuyến khích báo cáo về phản ứng viêm da bóng nước và bong tróc da với pregabalin. Thông tin về Pregabalin Pregabalin được chỉ định để điều trị đau thần kinh ở người lớn và cũng như liệu pháp bổ trợ ở người lớn bị co giật cục bộ có hoặc không kèm theo tổng quát thứ phát Các thuốc hiện đang lưu hành tại tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông bao gồm: Moritius 75mg ( Pregabalin) Điểm tin : Ds Lê Thị Thái Lan – Đơn vị Dược lâm sàng, thông tin thuốc Nguồn : https://medsafe.govt.nz/safety/Alerts/PregabalinAndDermatitis.asp

Xem Thêm

MHRA: Amiodarone nhắc nhở về nguy cơ điều trị và cần theo dõi, giám sát bệnh nhân
Thứ Tư 20/04/2022 08:11:32
   Ngày 15 tháng 03 năm 2022, Cơ quan quản lý Y tế Anh (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, MHRA) đã cảnh báo về tác dụng phụ nghiêm trọng của Amiodarone. Amiodarone được sử dụng để điều trị một số loại nhịp tim bất thường, bao gồm rung tâm nhĩ và loạn nhịp nhanh. Amiodarone thường được dự trữ cho các trường hợp không thể sử dụng các phương pháp điều trị khác hoặc đã thất bại. Tuy nhiên, Amiodarone có liên quan đến các tác dụng phụ nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng, đặc biệt là phổi, gan và tuyến giáp. Amiodarone có thời gian bán hủy trong huyết tương dài khoảng 50 ngày, có nghĩa là bất kỳ tác dụng phụ nào có thể tồn tại trong một tháng (hoặc hơn) sau khi ngừng điều trị. Do vậy,bệnh nhân nên được giám sát và xem xét thường xuyên trong quá trình điều trị. Các vấn đề về phổi có thể khởi phát chậm nhưng sau đó tiến triển nhanh chóng. Chụp cắt lớp vi tính có thể giúp xác định chẩn đoán nghi ngờ nhiễm độc phổi. Khuyến cáo dành cho nhân viên y tế: Amiodarone có thể gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ảnh hưởng đến mắt, tim, phổi, gan, tuyến giáp, da và hệ thần kinh ngoại vi Thường xuyên xem xét các bệnh nhân đang điều trị amiodarone dài hạn - một số phản ứng này có thể đe dọa tính mạng nhưng khởi phát có thể bị trì hoãn Kiểm tra chức năng gan và tuyến giáp trước khi điều trị, và định kỳ 6 tháng một lần; chức năng tuyến giáp cũng nên được theo dõi trong vài tháng sau khi ngừng thuốc Mặc dù không cần thiết phải chụp phổi định kỳ ở những bệnh nhân dùng amiodarone lâu dài, nhưng hãy lưu ý bệnh nhân cần được tư vấn nếu họ có các triệu chứng hô hấp mới hoặc xấu đi và cân nhắc sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) nếu nghi ngờ nhiễm độc phổi. Báo cáo các phản ứng có hại của thuốc nghi ngờ liên quan đến Amiodarone Khuyến cáo dành cho người bệnh và người nhà của người bệnh Amiodarone được sử dụng để điều trị các tình trạng nghiêm trọng về tim, trong đó tim của bạn đập không đều hoặc quá nhanh Luôn luôn đọc Tờ rơi hướng dẫn sử dụng thuốc được cung cấp cùng với các loại thuốc của bạn và làm theo lời khuyên về các loại thuốc khác cần tránh và những điều cần làm nếu bạn có tác dụng phụ Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm máu, phổi, nhịp tim và mắt của bạn trước và trong khi điều trị - điều quan trọng là phải làm các xét nghiệm này vì họ có thể xác định xem có vấn đề gì không Ngừng dùng amiodarone và đi khám bác sĩ hoặc đến ngay bệnh viện nếu bạn gặp bất kỳ hiện tượng nào sau đây trong khi điều trị hoặc trong thời gian sau khi ngừng amiodarone: Khó thở mới hoặc trầm trọng hơn hoặc ho không khỏi Vàng da hoặc mắt (vàng da), cảm thấy mệt mỏi hoặc ốm, chán ăn, đau dạ dày hoặc nhiệt độ cao Suy nhược, giảm cân hoặc tăng cân, không dung nạp nhiệt hoặc lạnh, tóc mỏng, đổ mồ hôi, thay đổi thời kỳ kinh nguyệt, sưng cổ (bướu cổ), căng thẳng, cáu kỉnh, bồn chồn hoặc giảm tập trung Nhịp tim của bạn thậm chí còn trở nên không đều hoặc thất thường, hoặc trở nên rất chậm Bất kỳ sự mất thị lực nào Tác dụng có hại của amiodarone trên phổi MHRA đã nhận được một báo cáo từ một Coroner sau cái chết do suy đa cơ quan của một phụ nữ đã được điều trị bằng amiodarone trong khoảng 5 năm và bị viêm phổi trong quá trình điều trị.  Amiodarone thường có thể gây viêm phổi (viêm phổi). Trong một số trường hợp, tình trạng viêm này có thể tiến triển thành dày hoặc sẹo (xơ hóa) nghiêm trọng hơn, có thể đe dọa tính mạng. Bệnh nhân nên được đánh giá lâm sàng cẩn thận và xem xét chụp X-quang ngực trước khi bắt đầu điều trị. Các triệu chứng của nhiễm độc phổi có thể bao gồm khó thở (có thể nghiêm trọng và không giải thích được do tình trạng tim hiện tại), ho không có đờm và suy giảm sức khỏe nói chung (mệt mỏi, sụt cân và sốt). Độc tính trên phổi thường (nhưng không phải luôn luôn) có thể hồi phục sau khi ngừng điều trị amiodaron sớm, có hoặc không có điều trị bằng corticosteroid. Nhắc nhở về theo dõi chức năng tuyến giáp Điều trị bằng amiodaron thường có thể dẫn đến suy giáp hoặc cường giáp, đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh rối loạn tuyến giáp mà việc điều trị bị chống chỉ định. Mức độ xét nghiệm tuyến giáp nên được kiểm tra trước khi bắt đầu điều trị, vào khoảng thời gian 6 tháng và trong vài tháng sau khi ngừng điều trị. Đánh giá thường xuyên được khuyến khích ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh cho thấy tăng nguy cơ rối loạn chức năng tuyến giáp. Điểm tin: ThS. Lê Thị Thái Lan Đơn vị Dược lâm sàng – Thông tin thuốc Nguồn : https://www.gov.uk/drug-safety-update/amiodarone-cordarone-x-reminder-of-risks-of-treatment-and-need-for-patient-monitoring-and-supervision  

Xem Thêm

Phương pháp làm hàm giả toàn bộ cố định trên 4 hoặc 6 implant tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông
Thứ Hai 28/03/2022 09:03:58
Trước đây, đối với các bệnh nhân mất răng toàn bộ hoặc mất rất nhiều răng trên một hàm hoặc cả hai hàm thì phương án làm răng giả thích hợp và phổ biến nhất là phục hình tháo lắp. Đây là giải pháp tốt để phục hồi một phần chức năng ăn nhai và thẩm mỹ, chi phí thấp; tuy nhiên do đặc thù của hàm tháo lắp nên có những hạn chế như: bất tiện trong quá trình sử dụng, hạn chế về sức nhai, tiếp tục gây tiêu xương hàm trong quá trình đeo hàm, tình trạng lỏng hàm sau một thời gian sử dụng gây khó chịu và cần chỉnh sửa hoặc thay mới,… Nếu những bệnh nhân này mong muốn cấy ghép Implant đơn lẻ để làm răng giả cố định thì cần nhiều hơn 6 chốt Implant cho mỗi hàm, và vì chất lượng xương thường kém do mất nhiều răng nên hầu hết đều phải kết hợp phẫu thuật nâng xoang , ghép xương khá phức tạp, mất rất nhiều thời gian và chi phí. Trong những năm gần đây, nhờ sự tiến bộ của các kỹ thuật và vật liệu mới trong cấy ghép Implant đã đem đến cơ hội sử dụng răng giả tốt hơn cho các bệnh nhân mất răng nói chung và bệnh nhân mất răng toàn bộ nói riêng. Phương pháp làm hàm giả toàn bộ trên 4 hoặc 6 chốt Implant ra đời đã giúp bệnh nhân mất răng toàn bộ hoặc mất rất nhiều răng có thể được sử dụng phục hình cố định với những ưu điểm vượt trội, khắc phục hầu hết các nhược điểm cơ bản của hàm giả tháo lắp, cũng không đòi hỏi nhiều lần phẫu thuật phức tạp với chi phí cao và nhiều chống chỉ định như phương pháp làm răng giả cố định trên Implant thông thường. Trong phương pháp này, việc phẫu thuật đặt Implant  ít xâm lấn, ít đau, dựa vào mô xương thực tế của bệnh nhân mà không cần tới các phẫu thuật bổ trợ giúp cải thiện tình trạng xương (như ghép xương, nâng xoang), chỉ đặt 4 hoặc 6 Implant với mỗi hàm nên tiết kiệm thời gian và chi phí mà vẫn có thể phục hồi toàn bộ răng, cho kết quả ổn định, bền vững, thẩm mỹ cao; ngăn ngừa được tình trạng tiêu xương hàm. Ngoài ra, hàm giả có thể được tháo ra khỏi các chốt Implant để sửa chữa hoặc vệ sinh định  kỳ 1-2 năm/ lần bằng cách mở vít khá đơn giản. Quy trình thực hiện hàm giả toàn bộ trên 4 hoặc 6 Implant gồm những bước cơ bản như sau: Khám, chụp X quang, lấy dấu, lập kế hoạch điều trị Cấy ghép 4 hoặc 6 trụ Implant theo kế hoạch đã định (cấy 4 hoặc 6 Implant tùy thuộc vào chất lượng xương hiện có, mất răng hàm trên hay hàm dưới, bệnh nhân mong muốn làm 12 hay 14 răng giả) Lắp hàm giả tạm thời Chờ đợi lành thương: khoảng 3 đến 6 tháng Bộc lộ Implant, thực hiện các công đoạn làm hàm giả cuối cùng Theo dõi và tái khám định kỳ 6 tháng một lần Phương pháp làm hàm giả toàn bộ trên 4 hoặc 6 Implant là một kỹ thuật phục hình kết hợp phẫu thuật tương đối khó, không phải cơ sở Răng Hàm Mặt nào cũng có thể thực hiện được. Kỹ thuật này đã và đang được thực hiện thường quy tại Khoa Răng Hàm Mặt – Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Được trang bị hệ thống ghế máy, dụng cụ, thiết bị hiện đại - đặc biệt ở phòng khám theo yêu cầu thuộc khoa Răng Hàm Mặt; với máy chụp phim Panorama, máy chụp CT Cone Beam sẵn có tại khoa Chẩn đoán hình ảnh; cộng với đội ngũ bác sỹ có chuyên môn cao, kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực phục hình và Implant, phương pháp làm hàm giả toàn bộ trên 4 hoặc 6 Implant đã  đem đến cho nhiều bệnh nhân trong khu vực Hà Đông và các vùng lân cận cơ hội được sử dụng hàm giả toàn bộ cố định có hiệu quả nhai tốt, kỹ thuật an toàn với chi phí hợp lý, tiết kiệm. Dưới đây là một số hình ảnh bệnh nhân đã thực hiện phục hình toàn hàm trên 6 implant tại Khoa Răng Hàm Mặt – Bệnh viện đa khoa Hà Đông:    

Xem Thêm

Phẫu thuật nội soi khớp vai
Thứ Năm 24/03/2022 10:22:28
Phẫu thuật nội soi khớp vai là thủ thuật được các bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình thực hiện để điều trị các tổn thương bên trong khớp vai. Phương pháp này có nhiều ưu điểm về thẩm mỹ, ít chảy máu, giảm đau, rút ngắn thời gian bệnh nhân nằm viện chỉ còn khoảng 1 - 2 ngày. Tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, trường hợp BN nam 30T, bị trật khớp vai phải tái lại nhiều lần, được chẩn đóan " Trật khớp vai phải tái diễn" Bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi và sau 3 ngày đã có thể xuất viện và tập phục hồi chức năng tại nhà dưới sự hướng dẫn của các bác sỹ chuyên ngành. GIẢI PHẪU HỌC Khớp vai có cấu trúc phức tạp và có khả năng vận động nhiều hơn bất kỳ loại khớp nào khác trong cơ thể. Cấu tạo của khớp vai gồm ba xương: xương cánh tay, xương bả vai, và xương đòn. KHI NÀO CẦN THỰC HIỆN NỘI SOI KHỚP VAI? Bác sĩ có thể đề nghị nội soi khớp vai khi bệnh nhân bị đau khớp vai và tình trạng đau này  không thuyên giảm khi được điều trị bảo tồn bao gồm nghỉ ngơi, trị liệu bằng tay như tập vật lý trị liệu hoặc áp dụng thuật nắn xương, thuật châm cứu và sử dụng thuốc uống hoặc thuốc tiêm để có thể giảm viêm. Viêm là một trong các phản ứng thông thường của cơ thể với tổn thương hay bệnh tật. Khi khớp vai bị bệnh hay tổn thương, tình trạng viêm sẽ gây ra sưng, đau và cứng khớp. Nguyên nhân của hầu hết các vấn đề ở vai là do tổn thương, vận động quá mức hay do tuổi tác. Nội soi khớp vai có thể giúp giảm các triệu chứng đau vai do tổn thương gân chóp xoay, sụn viền, sụn khớp, và các mô mềm khác quanh khớp vai. Các thủ thuật nội soi khớp vai thường gặp, bao gồm: Chỉnh sửa chóp xoay Cắt bỏ gai xương Cắt bỏ hay chỉnh sửa sụn viền Chỉnh sửa dây chằng Cắt bỏ mô bị viêm hay sụn bị bong ra Chỉnh sửa trật khớp vai tái phát. Các thủ thuật ít gặp hơn như giải ép dây thần kinh, chỉnh sửa xương gãy, cắt bỏ u nang cũng có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi khớp vai.Một số phẫu thuật như thay khớp vai, vẫn cần phải mổ hở với vết rạch lớn hơn. Hình ảnh được chụp qua ống nội soi khớp cho thấy màng hoạt dịch ở khớp vai bình thường. (Trái) và màng hoạt dịch bị viêm do tổn thương bởi tình trạng cứng vai (Phải). KẾ HOẠCH PHẪU THUẬT Chuẩn bị bệnh nhân, hồ sơ bệnh án Giải thích với bệnh nhân các nguy cơ, cho bệnh nhân ký giấy phẫu thuật thủ thuật Phương pháp vô cảm: tê đám rối hoặc gây mê nội khí quản Thời gian phẫu thuật: khoảng 1h, tuy nhiên thời gian có thể tùy từng trường hợp tổn thương của từng ca bệnh QUY TRÌNH THỰC HIỆN Đầu tiên bác sĩ phẫu thuật sẽ tiêm dung dịch vào khớp vai để bơm căng khớp. Điều này giúp bác sĩ nhìn thấy rõ hơn tất cả các cấu trúc của khớp vai qua ống nội soi. Sau đó, bác sĩ sẽ rạch một lỗ nhỏ trên vai bệnh nhân (kích cỡ bằng khuy áo) để đưa ống nội soi vào. Dung dịch sẽ chảy qua ống nội soi để giữ cho hình ảnh rõ nét và kiểm soát tình trạng xuất huyết. Các hình ảnh từ ống nội soi được chiếu trên màn hình giúp cho bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong vai bệnh nhân cùng với các tổn thương.                   Các bác sĩ khoa Chấn thương Chỉnh hình thực hiện phẫu thuật nội soi khớp vai cho bệnh nhân (Trái) Trong quá trình nội soi, bác sĩ phẫu thuật đưa ống nội soi và những dụng cụ phẫu thuật rất nhỏ vào khớp vai của bệnh nhân. (Phải) Hình ảnh nội soi bên trong khớp vai.   Khi đã xác định rõ vấn đề, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa những dụng cụ phẫu thuật rất nhỏ vào qua các vết rạch riêng biệt để chỉnh sửa khớp vai. Những dụng cụ chuyên biệt được sử dụng để thực hiện các công việc như nạo, cắt, kẹp,  khâu xuyên, và thắt gút. Trong nhiều trường hợp, những dụng cụ đặc biệt được sử dụng để khâu neo vào xương. (Trái) Hình ảnh nội soi của khớp vai khỏe mạnh. (Giữa) hình ảnh của chóp xoay bị rách, một kẽ hở lớn có thể nhìn thấy giữa mép gân chóp xoay và chỏm xương cánh tay. (Phải) Sợi gân đã được khâu nối lại vào chỏm xương cánh tay. (Trái) Hình ảnh nội soi của khớp vai khỏe mạnh. (Giữa) hình ảnh của chóp xoay bị rách, một kẽ hở lớn có thể nhìn thấy giữa mép gân chóp xoay và chỏm xương cánh tay. (Phải) Sợi gân đã được khâu nối lại vào chỏm xương cánh tay. HỒI PHỤC Sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật bệnh nhân được đưa về phòng hồi tỉnh theo dõi. Sau đó được chuyển về khoa CTCH. Thời gian nằm viên của bệnh nhân khoảng hai đến ba ngày sau đó được hướng dẫn tập phục hồi chức năng và xuất viện Tại nhà Mặc dù nội soi khớp vai có thời gian hồi phục nhanh hơn so với mổ hở, bệnh nhân vẫn có thể cần đến vài tuần hay vài tháng để khớp vai hồi phục hoàn toàn. Bệnh nhân có thể sẽ bị đau và khó chịu trong ít nhất 1 tuần sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân trải qua một cuộc phẫu thuật lớn hơn, có thể mất vài tuần trước khi cơn đau giảm xuống. Chườm đá sẽ giúp giảm đau và sưng. Bác sĩ có thể chỉ định thuốc giảm đau nếu cần. Bệnh nhân thường sẽ cần băng đeo hoặc một vật liệu cố định đặc biệt để bảo vệ khớp vai. Bác sĩ phẫu thuật sẽ trao đổi với bệnh nhân về thời gian cần sử dụng băng đeo này. Phục hồi chức năng Sau phẫu thuật khớp vai, phục hồi chức năng đóng một vai trò quan trọng giúp bệnh nhân trở lại với các hoạt động hàng ngày. Tùy thuộc vào trường hợp phẫu thuật cụ thể,  bác sĩ phẫu thuật sẽ đề nghị bệnh nhân bắt đầu chương trình tập vật lý trị liệu sớm nhất có thể. Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ cung cấp các hướng dẫn về điều trị đau và sưng. Đồng thời sẽ cung cấp một chương trình tập luyện để giúp bệnh nhân phục hồi sức mạnh và khả năng vận động của khớp vai. Ngoài ra, bệnh nhân còn được hướng dẫn để thực hiện các hoạt động hàng ngày như mặc quần áo, làm việc, lái xe, v.v. BIẾN CHỨNG Hầu hết bệnh nhân không gặp biến chứng sau khi nội soi khớp vai.Tuy nhiên, cũng như các cuộc phẫu thuật khác, phương pháp này vẫn có một vài nguy cơ.Các nguy cơ này thường nhẹ và có thể điều trị được.Các nguy cơ có khả năng xảy ra sau khi nội soi khớp vai bao gồm nhiễm trùng, xuất huyết nặng, hình thành máu đông và tổn thương mạch máu hay dây thần kinh. Bác sĩ phẫu thuật sẽ trao đổi với bệnh nhân về những biến chứng có thể xảy ra trước khi phẫu thuật. KẾT QUẢ Vì tình trạng sức khỏe của các bệnh nhân khác nhau nên thời gian hồi phục hoàn toàn ở mỗi bệnh nhân cũng sẽ khác nhau. Nếu chỉ chỉnh sửa đơn giản ở khớp vai, bệnh nhân có thể không cần sử dụng băng đeo và có thể hồi phục lại sau một thời gian ngắn phục hồi chức năng . Bệnh nhân có thể đi làm hay đi học trở lại trong vòng vài ngày sau phẫu thuật. Thời gian hồi phục sẽ lâu hơn nếu phẫu thuật phức tạp hơn.Mặc dù những vết rạch trong nội soi khớp vai rất nhỏ, nhưng các tổn thương lớn bên trong khớp vai vẫn có thể được chỉnh sửa bằng thủ thuật này.Thời gian hồi phục hoàn toàn có khi mất vài tháng.Mặc dù quá trình này có thể chậm, nhưng việc tuân thủ các hướng dẫn và kế hoạch phục hồi chức năng của bác sĩ phẫu thuật là điều rất quan trọng để phẫu thuật thành công. Hình ảnh phục hồi khớp vai trong quá trình điều trị  

Xem Thêm

Phẫu thuật nội soi khớp gối
Thứ Năm 24/03/2022 08:57:02
Phẫu thuật nội soi(PTNS) khớp gối là một loại phẫu thuật tiên tiến được sử dụng để chẩn đoán và điều trị đau đầu gối hoặc các vấn đề đầu gối khác. Nó có thể được sử dụng cho viêm, tổn thương, chấn thương và nhiễm trùng. Cụ thể tại khoa Chấn thương chỉnh hình -  Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, trường hợp bệnh nhân N.P.T nam 25T Đông Yên – Quốc Oai Hà Nội bị tai nạn thể thao cách vào viện 4 tháng, được chẩn đoán " Đứt dây chằng chéo trước, rách sụn chêm trong gối phải" đã được phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng gân tự thân và cắt sửa sụn chêm, sau 3 ngày bệnh nhân được ra viện và bắt đầu được tập phục hồi chức năng.                       GIẢI PHẪU HỌC KHỚP GỐI Khớp gối bao gồm 4 bộ phận chính: xương, sụn, dây chằng và gân: Xương: khớp gối được hình thành bởi 03 xương đó là: xương đùi, xương chày và xương bánh chè; Sụn: bao gồm sụn khớp và sụn chêm. Trong đó sụn khớp nằm ở đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày và mặt sau của xương bánh chè được bao bọc bởi sụn khớp. Còn sụn chêm nằm giữa các mặt khớp xương đùi và xương chày có hai miếng sụn có hình chêm, được gọi là sụn chêm và nó đóng vai trò như bộ phận “giảm xóc" cho cơ thể; Dây chằng: Các xương sẽ được kết nối lại với nhau nhờ vào hệ thống dây chằng này. Khớp gối của cơ thể sẽ có tới 4 dây chằng chính để giúp liên kết các xương lại với nhau và giữ vững cho khớp. Gân: Có tác dụng giúp cơ liên kết với xương. các cơ quan phía trước đùi và liên kết với xương chày nhờ vào xương bánh chè. PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI LÀ GÌ Phẫu thuật nội soi khớp gối là bước tiến vượt bậc của chuyên ngành chấn thương chỉnh hình. Đây được xem là một kỹ thuật ngoại khoa hiện đại, ít xâm lấn và ít làm tổn hại đến mô, cho phép các bác sĩ chẩn đoán và điều trị những bệnh lý liên quan đến khớp gối bằng việc cung cấp những hình ảnh rõ ràng bên trong khớp. Trong những năm gần đây, phương pháp phẫu thuật nội soi ít xâm lấn dần thay thế phương pháp phẫu thuật mở trong chấn thương chỉnh hình.  Phương pháp phẫu thuật có thể được lựa chọn để điều trị trong các trường hợp sau: Đứt dây chằng chéo trước Đứt dây chằng chéo sau Rách sụn chêm khớp gối Viêm màng hoạt dịch khớp gối CÁC BƯỚC THỰC HIỆN Bác sĩ sẽ đưa ống kính soi vào bên trong khớp gối với vết mổ rất nhỏ (khoảng 0.5cm), soi trên camera, kiểm tra toàn bộ cấu trúc bên trong khớp, từ đó đưa ra chẩn đoán và phương pháp điều trị thích hợp.Thời gian phẫu thuật thường mất từ 30-45 phút. Phẫu thuật nhẹ nhàng, đau ít, kết quả tốt. Hình ảnh các Bs khoa Chấn thương chỉnh hình thực hiện phẫu thuật nội soi khớp gối cho bệnh nhân T                         PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI CÓ CÁC ƯU ĐIỂM: - Thời gian nằm viện ngắn từ 3-5 ngày.Tổn thương phục hồi nhanh, giảm đau, giảm nhiễm trùng.

Xem Thêm

Uốn ván nguy kịch vì giẫm phải đinh mà không chịu đi khám
Thứ Sáu 11/02/2022 11:08:30
   Bệnh nhân L. cho biết, hơn 10 ngày trước khi vào viện có giẫm phải một chiếc đinh cũ. Do chủ quan thấy vết thương nhỏ lành miệng sớm nên không để ý, đến khi cứng hàm, khó nuốt mới đi khám. ThS.BS Bùi Thị Dương Thảo - Trưởng khoa Thăm dò Chức năng, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết, mới đây các bác sĩ đã tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị L. (sinh năm 1958, Hà Đông, Hà Nội) vào khám với lý do khó nuốt. Bệnh nhân vào khám trong tình trạng tỉnh táo, khỏe mạnh, chỉ có một triệu chứng là nuốt khó nên được bác sĩ phòng khám chỉ định nội soi dạ dày tại Khoa Thăm dò chức năng. Theo quy định trước khi tiến hành nội soi bác sĩ đều hỏi các triệu chứng của người bệnh gặp phải trong khoảng thời gian gần nhất thì thấy bệnh nhân này chủ yếu là khó nuốt và rất khó mở rộng miệng. Với kinh nghiệm thăm khám, bác sĩ nhận thấy đây không phải là trường hợp khó nuốt thông thường. Khi khai thác kỹ tiền sử người bệnh cho biết, hơn 10 ngày trước có giẫm phải một chiếc đinh cũ, do chủ quan thấy vết thương nhỏ lành miệng sớm nên không để ý, khi bác sĩ gợi ý các câu hỏi mới nhớ ra. Sau khi thăm khám triệu chứng thực thể về dấu hiệu cứng hàm, bác sĩ nhận định người bệnh bị uốn ván – một căn bệnh nguy hiểm đang ở giai đoạn sớm ủ bệnh. Các bác sĩ quyết định dừng lại không thực hiện kỹ thuật nội soi để tránh tai biến khi ống soi đi qua những vùng cơ bị co thắt sẽ gây nguy hiểm cho người bệnh. Ngay sau đó bác sĩ chỉ định chuyển bệnh nhân sang khoa Cấp cứu để có hướng xử trí cấp cứu kịp thời đồng thời bệnh nhân được chuyển ngay ra Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Tại đây các bác sĩ cho biết nếu để chậm 1 đến 2 ngày thì nguy cơ tử vong của bệnh nhân là rất cao. Các bác sĩ thăm khám, điều trị cho bệnh nhân Những ngày đầu sau khi vào viện, bệnh nhân trong tình trạng nặng có nhiều cơn co giật, chân tay không cử động được, đại tiểu tiện qua sonde. Qua quá trình điều trị tích cực, đến nay bệnh nhân đã qua cơn hiểm nghèo, hết co giật, chân tay đã cử động được. Dự kiến, khoảng vài ngày nữa bệnh nhân có thể xuất viện được về nhà. Qua trường hợp bệnh nhân L., bác sĩ Thảo khuyến cáo, dù vết thương rất nhỏ như trầy xước da, đứt tay, côn trùng cắn, giẫm phải đinh... nhưng nếu chủ quan và xử lý ban đầu không tốt thì tỷ lệ nhiễm trùng do uốn ván rất cao.

Xem Thêm

Cứu sống ca bệnh nguy kịch do hóc xương gà
Thứ Tư 05/01/2022 09:51:06
Vừa qua, các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa - BVĐK Hà Đông mổ cấp cứu kịp thời, cứu sống bệnh nhân Nam 56 tuổi tại Hà Nội sốc nhiễm trùng, nhiễm độc nặng và bị thủng ruột non do hóc xương gà. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bụng đau dữ dội, chướng  căng, cảm ứng khúc mạc rõ, sốt cao 39 độ, dấu hiệu nhiễm trùng, nhiễm độc toàn thân, mạnh nhanh, nhỏ, huyết áp dao động. Khai thác bệnh sử, người nhà cho biết bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, viêm đa khớp dạng thấp, và bị đau bụng 5 ngày nay nguyên nhân là sau khi đi ăn liên hoan tại nhà hàng xóm về có các triệu chứng đau bụng, nôn, chướng bụng và bí trung đại tiện. Bệnh nhân đã tự mua thuốc điều trị tại nhà nhưng không đỡ, sau 2 ngày sốt cao liên tục, bụng chướng, và ngày càng đau dữ dội hơn nên người nhà đưa đến Bệnh viện đa khoa Hà Đông để cấp cứu. Hình ảnh xương gà các bác sĩ lấy ra từ ruột non của bệnh nhân 56 tuổi.   BSCKII. Bùi Đức Duy, khoa Ngoại tiêu hóa cho biết: Qua thăm khám ban đầu chúng tôi ghi ngờ bệnh nhân nhiễm trùng ổ bụng rất nặng, các bác sĩ trong khoa tiến hành hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định điều trị tích cực với kháng sinh mạnh, hồi sức chống sốc và làm các xét nghiệm cơ bản (trong đó có cả thực hiện sàng lọc và test nhanh Covid-19 đảm bảo an toàn bệnh viện - an toàn người bệnh).  Kết quả siêu âm, chụp X-quang và công thức máu, cho thấy tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, có dị vật dài khoảng 4cm, đã chọc thủng thành ruột gây ra viêm phúc mạc dãn toàn bộ ruột non, dịch ổ bụng có khí tự do. Bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu, tổn thương trong ổ bụng có nhiều dịch mủ và giả mạc. Dịch tiêu hóa trong ổ bụng nguyên nhân là do mảnh xương gà đâm xuyên táo ruột non. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cắt đoạn ruột non, đưa 2 đầu ruột ra ngoài. Sau 2 tiếng phẫu thuật, ca mổ thành công, các bác sĩ đã xử trí tổn thương ruột non, làm sạch ổ bụng, lấy được dị vật là một xương gà dài 4cm. Bệnh nhân đang điều trị tại khoa Ngoại tiêu hóa, BVĐK Hà Đông.   Hiện tại 7 ngày sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, mạch huyết áp ổn định, bụng mềm, dẫn lưu ruột non lưu thông tốt. BS Duy cũng cho biết thêm: Đây là một trường hợp dị vật đường tiêu hóa làm thủng ruột non, do mảnh xương gà cứng khiến đoạn ruột viêm dày, đầu xương chọc thủng thành ruột, bệnh nhân đến viện trong tình trạng muộn nhiễm trùng nhiễm độc nặng, viêm phúc mạc toàn thể, dẫn đến phải cắt đoạn ruột non, mà chưa thể nối được ngay. Trong vòng 2 tháng tới, bệnh nhân cần phải phẫu thuật thêm một lần nữa để phục hồi lưu thông tiêu hóa. Cùng với đó, BS Duy cũng cảnh báo trường hợp bệnh nhân này, nếu đến viện muộn 2 ngày nữa, ổ bụng của bệnh nhân sẽ gây nhiễm trùng, nhiễm độc nặng, thậm chí dẫn đến tử vong. Đây chỉ là một trong rất nhiều trường hợp thủng ruột do dị vật mà Bệnh viện ĐK Hà Đông đã tiếp nhận và xử lý do sự bất cẩn, thói quen sinh hoạt không đúng của người dân. Bác sĩ khuyến cáo mọi người nên bỏ thói quen ngậm tăm trước khi đi ngủ, thận trọng khi ăn cá, hạn chế ăn đồ ăn cứng…, nhất là với người già, trẻ em.

Xem Thêm

Hiếm gặp: Bệnh lý xương bánh chè hai mảnh cả hai gối
Thứ Ba 20/07/2021 14:28:15
Bệnh lý xương bánh chè hai mảnh khá hiếm gặp với đa số các trường hợp được phát hiện tình cờ. Thông thường, tổn thương này không có triệu chứng, tuy nhiên một số trường hợp có thể gây đau do vận động quá mức của khớp gối hoặc đi kèm tổn thương thoái hóa gối người lớn tuổi. Thế nào là tổn thương xương bánh chè hai mảnh? Tổn thương xương bánh chè hai mảnh xuất hiện khi điểm cốt hóa phụ của xương bánh chè không liền với xương bánh chè chính, gặp ở giai đoạn phát triển xương tuổi thiếu niên. Tỷ lệ gặp tổn thương này khoảng 2% và 50% các trường hợp bệnh nhân bị cả hai bên. Đa số các trường hợp bệnh nhân không có biểu hiện lâm sàng mà chỉ tình cờ phát hiện qua chụp phim thường quy khớp gối. Một số trường hợp, có thể biểu hiện đau do vận động quá mức của khớp gối như chơi thể thao… hoặc cũng có thể do chấn thương. Biểu hiện tổn thương xương bánh chè hai mảnh: Triệu chứng đau do xương bánh chè hai mảnh thường xuất hiện theo 1 trong 2 cách: tiến triển từ từ hoặc là đột ngột sau chấn thương. Đau thường khu trú ở cực trên ngoài của bánh chè tương ứng với vị trí của mảnh xương phụ, đau thường tăng lên khi vận động và ảnh hưởng đến vận động thường kèm theo sưng nền quanh vị trí xương phụ. Tràn dịch gối rất hiếm gặp, nếu có thường phải loại trừ các tổn thương trong khớp kèm theo. Ở những bệnh nhân có triệu chứng kéo dài, tình trạng teo cơ đùi thường xảy ra và kèm theo là hạn chế duỗi gối chủ động. Một số tác giả cho rằng, triệu chứng đau do ảnh hưởng của lực kéo quá mức từ cơ rộng ngoài lên mảnh xương phụ, từ đó đề xuất phương pháp phẫu thuật chỉ giải phóng vị trí bám của gân cơ rộng ngoài lên mảnh xương phụ đơn thuần mà không cần lấy bỏ. Chẩn đoán và điều trị tổn thương xương bánh chè hai mảnh: Chụp X-quang thường quy khớp gối thẳng nghiêng là chưa đủ để chẩn đoán xác định cũng như phân biệt các loại của tổn thương này. Tư thế chụp có giá trị là chụp khớp bánh chè lồi cầu nhưng thường khó thực hiện do bệnh nhân đau nên khó gấp gối. Ngoài ra có thể chụp phim cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ. Chụp cộng hưởng từ có giá trị vì ngoài việc chẩn đoán xác định tổn thương còn loại trừ các tổn thương trong khớp khác khi có tràn dịch khớp gối kèm theo. Phẫu thuật nội soi là xu hướng mới xử trí tổn thương lấy bỏ xương bánh chè phụ với ưu thế can thiệp tối thiểu giúp bệnh nhân sớm phục hồi. Lời khuyên của bác sĩ: Tổn thương xương bánh chè hai mảnh khá hiếm gặp. Việc chẩn đoán khó khăn khi không nghĩ đến. Vì vậy, khi có biểu hiện sưng đau hạn chế vận động khớp gối kèm các biểu hiện nghi ngờ có dịch khớp cần đến cơ sở y tế chuyên khoa xương khớp để được khám và đánh giá đúng mức tổn thương. Một trường hợp đặc biệt Bệnh nhân Ngô Thị Th. (59 tuổi, ở Chương Mỹ, Hà Nội) vào viện do bị đau, mất vận động khớp gối đau nhiều vào buổi sáng khi ngủ dậy khiến việc đi lại, sinh hoạt gặp nhiều khó khăn. Bệnh nhân đã đi khám nhiều nơi và được điều trị tại địa phương bằng thuốc  nam nhưng không đỡ, càng ngày cơn đau càng nhiều hơn đến khám khoa Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Hà Đông khám. Tại đây, các bác sĩ thăm khám lâm sàng có biểu hiện tràn dịch khớp gối mức độ vừa, biên độ vận động gối bình thường, không có mất vững gối, không có triệu chứng lâm sàng của tổn thương sụn chêm. Chụp phim Xquang thấy có tổn thương mất liên tục của xương bánh chè phía trên ngoài, siêu âm có tràn dịch khớp gối. Chẩn đoán sơ bộ bệnh lý xương bánh chè hai mảnh hai gối vì không có yếu tố chấn thương, được chụp phim cộng hưởng từ đánh giá các dây chằng, sụn chêm và sụn khớp đều thấy bình thường. Tổn thương cực trên của hai gối nghĩ đến thương tổn xương bánh chè hai mảnh. Bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi khớp gối, đây là kỹ thuật ít xâm lấn (ít gây tổn thương thêm cho người bệnh), trong và sau mổ người bệnh ít đau đớn, giảm nguy cơ nhiễm trùng, rút ngắn thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị, nhanh chóng phục hồi và trở lại cuộc sống, sinh hoạt bình thường. Đặc biệt với kỹ thuật này vết nội nhỏ khoảng 3cm nhanh liền seo, còn kỹ thuật nội soi truyền thông vết nội soi dài 15 đến 20 cm và lâu liền sẹo). Sau 4 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân đã hết đau, đã bắt đầu tập đi. Dự kiến, sau 2 tuần bệnh nhân có thể tự đi mà không cần đến dụng cụ hỗ trợ.

Xem Thêm

Phẫu thuật nội soi cấp cứu cụ bà 89 tuổi bị thoát vị bịt nguy hiểm hiếm gặp
Thứ Hai 12/07/2021 14:53:22
Mắc bệnh lý hiếm gặp và nguy hiểm nhưng không biết, cụ bà N.T.H đã được ekip bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hà Đông tiến hành cấp cứu bằng phẫu thuật nội soi, kịp thời cứu sống trong vòng 24 giờ kể từ khi tiếp nhận. Mới đây, Bệnh viện đa khoa Hà Đông cho biết đã tiến hành phẫu thuật nội soi thành công, giải phóng đoạn ruột bị thoát vị và cắt bỏ 1 đoạn ruột  bị hoại tử cho cụ bà  (89 tuổi , nặng 30 kg) mắc bệnh lý thoát vị bịt hiếm gặp và nguy hiểm. Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân trước khi xuất viện. Trước đó, bệnh nhân vào Bệnh viện đa khoa Vân Đình cấp cứu. Qua thăm khám các bác sĩ của Bệnh viện đa khoa Vân Đình đã chuyển thẳng bệnh nhân lên khoa Cấp cứu Bệnh viện đa khoa Hà Đông trong tình trạng đau bụng từng cơn vùng quanh rốn, bụng chướng quai ruột nổi rõ, kèm theo nôn ói, bí trung đại tiện, môi khô, mạch nhanh, thể trạng suy nhược, bị sốc, nhiễm trùng nhiễm độc. Bệnh nhân có tự ý sử dụng thuốc tại nhà do con trai kể bệnh và mua tại hiệu thuốc. Qua thăm khám, bác sĩ chỉ định siêu âm kết quả cho thấy quai ruột giãn, có ít dịch trong ổ bụng, thực hiện chụp cắt lớp vi tính (CT) phát hiện tắc ruột cao quai ruột non chui qua và kẹt ở lỗ bịt bên phải, các quai ruột non giãn, đường kính từ 27-30mm, các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu Hóa đã tiến hành hội chẩn và chẩn đoán xác định bệnh nhân bị thoát vị bịt bên phải nghẹt, chỉ định mổ cấp cứu bằng phương pháp phẫu thuật nội soi ổ bụng. Ca phẫu thuật thành công sau khoảng hơn 1 giờ. 7 ngày sau mổ bệnh nhân không bị sốt, tỉnh táo, huyết áp ổn định, bụng mền, trung đại tiện bình thường. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định và có thể xuất viện.

Xem Thêm

Triển khai thành công kỹ thuật bơm Surfactant bằng phương pháp Insure điều trị chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non
Thứ Năm 08/07/2021 16:28:02
Hiện nay, tỷ lệ sinh non còn cao do rất nhiều nguyên nhân. Khi trẻ sinh non tháng, phổi và các cơ quan khác còn non nớt nên chưa thể thực hiện được các chức năng để duy trì sự sống. Phần lớn các trẻ sinh non đều gặp vấn đề về hô hấp, do phổi chưa trưởng thành... Được tận tay chăm sóc cho con gái bé bỏng của mình tại chị C. - mẹ bé H. nặng 1200gr không giấu nổi xúc động: "Đây là con thứ 3 của chúng tôi, hai đứa đầu sinh đủ tháng khỏe mạnh đến lần này đang ở tuần thai thứ 30 tôi đột nhiên bị đau bụng dữ dội ra huyết âm đạo nên đã đến Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Tại đây, sau khi được thăm khám và siêu âm, các bác sĩ chỉ định mổ lấy thai cấp cứu". Sau mổ bé tím toàn thân, không thở, tim rời rạc nên đã được các bác sĩ sơ sinh hồi sức tim phổi tại phòng mổ sau 15 phút con mới thở được, con được chẩn đoán: Sơ sinh non tháng thai 30 tuần suy hô hấp, con được chỉ định chụp XQuang ngực, phổi giãn nở kém, màng trong độ 3. Các bác sĩ tiến hành bơm surfactant bằng phương pháp insure 2h sau sinh sau đó con được thở máy không xâm nhập. “Hai tuần phải cách ly với con là chuỗi ngày dài đằng đẵng với vợ chồng chúng tôi. Con sinh thiếu tháng lại suy hô hấp khi sinh ra khiến con quá yếu ớt, hy vọng sống của con cũng mong manh quá. Gia đình chúng tôi chỉ biết đặt tất cả niềm tin vào các bác sĩ nơi đây. Nhìn con khi mới sinh ra đỏ hỏn, nhỏ xíu, nặng chỉ có 1200 gr, lại bị suy hô hấp rất nặng mà lòng chúng tôi đau xót vô cùng" - chị C. tâm sự. Điều trị cho trẻ sinh non tại BVĐK Hà Đông. Theo người mẹ này, thời gian bé phải cách ly để các bác sĩ chăm sóc chị rất yên tâm. Mỗi khi được nghe bác sĩ báo các chỉ số máy giảm rồi cai máy thở khi nào, ăn được bao nhiêu ml sữa, lớn thêm được bao nhiêu là chị bớt một phần lo lắng và thêm vững tin hơn vào sự kiên cường của con chờ đến ngày có thể gặp mẹ. "Nay được nhìn thấy con, được ôm con trong vòng tay để tự mình có thể chăm sóc cho con thật lòng tôi không biết diễn tả cảm giác hạnh phúc của mình như thế nào nữa. Đồng thời cũng thấu hiểu hơn những nỗi vất vả của các đấng sinh thành. Gia đình tôi thực sự cảm ơn các y bác sĩ rất nhiều. Nếu không có đội ngũ y bác sĩ không quản ngày đêm chăm sóc tận tình cho con gái tôi từ khi bé mới có 1200 gr tới giờ được 1,7 kg, thì tôi không biết mẹ con tôi có giờ phút được ở bên nhau như thế này không nữa..." - chị C. nói. Bơm surfactant bằng phương pháp insure điều trị chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non Theo các bác sĩ, phần lớn các trẻ sinh non đều gặp vấn đề về hô hấp, do phổi chưa trưởng thành, đặc biệt là sinh non ở tuổi thai: 26 tuần chiếm 90%, 28 tuần 80%, 30 tuần 70%, 32 tuần 55%, 34 tuần 25% và 36 tuần 12%. Thời gian qua, các bác sĩ khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã thực hiện thành công kĩ thuật bơm surfactant bằng phương pháp insure điều trị bệnh màng trong cho 6 trẻ sinh non tháng suy hô hấp có cân nặng từ 500gr đến 1400 gr với tuần thai từ 28 đến 33 tuần. Cả 6 trẻ này đều không được tiêm trưởng thành phổi trước sinh. BSCKII. Nguyễn Thị Thùy Dương – Trưởng khoa Nhi cho biết: Tại khoa Nhi đang áp dụng điều trị cho trẻ sinh non, bơm surfactant bằng phương pháp insure. Đây là phương pháp tiên tiến, hiện đại nhằm hạn chế tổn thương phổi do không phải đặt ống nội khí quản vào đường thở, tránh được tình trạng viêm phổi thở máy, giảm các biến chứng sinh non và giảm thời gian nằm viện cũng như giảm chi phí điều trị trẻ sinh non. Trẻ sinh non sau một thời gian điều trị khoẻ mạnh trong vòng tay mẹ. Ngoài ra, khoa Nhi cũng triển khai các kĩ thuật như: chiếu đèn vàng da, thở máy không xâm nhập, thở máy có xâm nhập, nuôi dưỡng trẻ sơ sinh non tháng, nhẹ cân qua catherter tĩnh mạch rốn… Thực hiện nuôi dưỡng, chăm sóc và điều trị thành công cho nhiều trường hợp trẻ sơ sinh nhẹ cân, non tháng, trẻ vàng da, trẻ mắc các bệnh lý nhiễm khuẩn, bệnh lý hô hấp sau sinh.   "Nuôi dưỡng trẻ sinh non quá nhẹ cân thực sự rất khó khăn, bởi vừa sinh ra bé đã bị suy hô hấp rất nặng, các cơ quan trong cơ thể đều non, trẻ dễ nhiễm khuẩn nên việc điều trị chăm sóc phải tuyệt đối vô khuẩn và đòi hỏi phải sát sao, tỉ mỉ, kiên trì. Ví dụ như việc cho các bé ăn, ban đầu cho bé ăn chỉ 1 ml sữa thôi, sau đó tăng dần tăng dần từng chút một, lên 2 ml, 3 ml và tăng dần tới 20 ml sữa. Việc cho ăn phải cho ăn qua sonde hoặc đổ thìa 30 phút/lần cho ăn Sau 2 tuần đến 1 tháng hoặc lâu hơn tùy thuộc vào từng bé có dấu hiệu sinh tồn ổn định, trẻ tự bú được  thì được chuyển sang phòng ghép mẹ và bé để mẹ bé có thể tự tay chăm sóc con của mình được" - BS. Dương cho hay. BSCKII. Nguyễn Thị Thùy Dương khuyến cáo: Ngay từ khi còn trong bụng mẹ các thai nhi cần phải được chăm sóc và theo dõi đầy đủ để có thể phát triển tốt nhất, tránh tình trạng sinh non bởi việc điều trị và nuôi dưỡng trẻ sinh non rất khó khăn, nhất là với các bé cân  nặng dưới 1 kg, khi mà hệ hô hấp, hệ tiêu hóa cũng như hệ tuần hoàn của trẻ vẫn chưa hoàn thiện, sức đề kháng yếu làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Hơn nữa, với những phụ nữ mang thai có nguy cơ sinh non hoặc từng có tiền sử sinh non thì nên đi kiểm tra thai kỳ thường xuyên và nếu có nguy cơ sinh non thì mẹ sẽ được tiêm thuốc trưởng thành phổi cho con và nên sinh con tại các bệnh viện có đầy đủ phương tiện hồi sức cấp cứu, máy móc hỗ trợ điều trị bệnh nhi sinh non tốt, bởi vì nếu chỉ chậm trễ 1 chút thôi thì nguy cơ tử vong ở trẻ là rất cao.. Trong thời gian tới khoa sẽ tiếp tục nâng cao kiến thức và cập nhật thêm nhiều phương pháp điều trị mới nhằm phục vụ công tác chăm sóc và nâng cao sức khỏe cho nhân dân, xứng đáng là địa chỉ khám, chữa bệnh tin cậy cho nhân dân và mong muốn áp dụng những thành tựu khoa học kỹ thuật mới và hiện đại nhất nhằm đem lại sự sống cho trẻ sinh non cũng như đáp lại những niềm tin của người nhiều gia đình. 

Xem Thêm