Phẫu thuật vi phẫu U men xương hàm dưới
Thứ Sáu 12/03/2021 10:11:30
Vừa qua, Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã phẫu thuật vi phẫu thành công cho bệnh nhân U men hàm dưới trái. Đó là trường hợp của bệnh nhân Phạm Văn P (31 tuổi, Chương Mỹ - Hà Nội). Qua khai thác thông tin Bệnh nhân thấy xuất hiện khối u vùng mặt (T) từ 03 tháng nay, khoảng 01 tháng nay khối u to dần lên, sờ thấy tức. Hình ảnh khối u của bệnh nhân P trước khi mổ Tại Khoa Răng Hàm Mặt, các bác sĩ thăm khám cho thấy: Mặt trái vùng xương hàm dưới trái biến dạng, khối u vùng mặt trái tương ứng vùng xương hàm dưới bên trái có kích thước khoảng 10x6cm, căng phồng, sờ chỗ cứng chỗ mềm, dính liền với xương hàm dưới trái, ấn tức. Qua kết quả các xét nghiệm, chụp XQ và CT bệnh nhân được chẩn đoán: U men xương hàm dưới trái. Ngay sau đó, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã hội chẩn và quyết định tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân P bằng kỹ thuật vi phẫu cắt đoạn xương hàm dưới trái và ghép xương mác cho bệnh nhân. Bs.Đinh Thanh Tùng  -  Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện đa khoa Hà Đông, cho biết: " Phương pháp mổ vi phẫu không đơn giản, lúc mổ phải có hai kíp mổ với 8 Bác sĩ , kĩ thuật viên hoạt động cùng một lúc phối hợp nhuần nhuyễn, một kíp cắt đoạn xương hàm dưới trái, lấy khối U, loại bỏ tổn thương và chuẩn bị nơi nhận mảnh xương ghép, một kíp lấy xương mác kèm mạch máu để nuôi xương. Bệnh nhân P sau khi cắt đoạn xương hàm loại trừ triệt để các tổn thương để tránh tái phát, sau đó lấy một đoạn xương mác ở cẳng chân, kèm theo mạch máu được tạo hình theo hình dáng của xương hàm đã bị cắt bỏ và thực hiện kỹ thuật vi phẫu ghép mảnh xương mác vào vị trí cắt bỏ khối u dưới kính hiển vi phẫu thuật. Bằng phương pháp phẫu thuật vi phẫu với đôi tay khéo léo, trình độ chuyên môn cao của các bác sĩ, phẫu thuật viên kèm theo những trang thiết bị dụng cụ vi phẫu, kính hiển vi hiện đại… cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 8 tiếng đã thành công tốt đẹp". Sau mổ, bệnh nhân dần tỉnh táo, mạch huyết áp ổn định, vết mổ khô, mạch máu lưu thông tốt. Khoảng 10 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể xuất viện. Gây nhiều biến chứng nếu không phát hiện khối U sớm và kịp thời chữa trị Bs Đinh Thanh Tùng - Bệnh viện đa khoa Hà Đông cho biết “U men răng không phải là loại bệnh hiếm gặp, nhưng hầu như người dân không biết. Tỉ lệ bệnh nhân bị u men răng phải cắt xương hàm khá cao, bệnh rất khó được phát hiện bởi khối u không gây đau nhức, vẫn ăn uống được bình thường nên khó nhận biết, bệnh tiến triển âm thầm, chỉ đến khi bị sưng, bị lệch mặt, răng lung lay... đi khám may chăng mới phát hiện được. Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Nếu bệnh nhân đến sớm thì phẫu thuật đơn giản, tiên lượng tốt, bảo toàn được răng, còn khi đến trễ điều trị khó, thậm chí còn để lại nhiều di chứng như lép mặt, răng rụng hàng loạt cản trở các chức năng nhai, nuốt, nói... Do vậy, bác sỹ khuyến cáo mọi người nên đi khám răng miệng định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời”.

Xem Thêm

Thủng tạng do nuốt vỉ thuốc
Chủ Nhật 07/03/2021 10:11:49
Vừa qua, Khoa Ngoại tiêu hóa - Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã mổ cấp cứu thành công cho bệnh nhân Lương Văn N (72 tuổi, Quốc Oai, Hà Nội). Bệnh nhân nhập viện  trong tình trạng tỉnh, có hội chứng nhiễm trùng, bụng chướng, đau khắp bụng, đau nhiều ở hố chậu phải, có phản ứng thành bụng. Qua khai thác thông tin từ người nhà, ông N có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), đang uống thuốc thường xuyên tại nhà, ba ngày trước khi vào viện, ông cảm thấy đau bụng, đau càng ngày càng tăng và sốt cao. Ngay lập tức bệnh nhân N được các bác sĩ thăm khám, làm các xét nghiệm thăm dò và chụp CT ổ bụng thấy khí tự do ổ bụng, dị vật đoạn cuối hồi tràng gây thủng ruột. Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phúc mạc do thủng tạng rỗng, nghi do dị vật ngày thứ 3/ bệnh nhân COPD và được mổ cấp cứu ngay. BSCKI. Phạm Quang Hưng – Khoa Ngoại tiêu hoá, Bệnh viện đa khoa Hà Đông cho biết: Bệnh nhân N.đã được các bác sĩ phẫu thuật kịp thời bằng phương pháp mổ mở. Trong quá trình phẫu thuật ổ bụng có nhiều dịch tiêu hoá, giả mạc, thâm nhiễm viêm chủ yếu  1/2 bụng phải, kiểm tra thấy đoạn cuối hồi tràng cách góc hồi manh tràng khoảng 3cm có lỗ thủng đường kính khoảng 3-4 mm, bác sĩ kiểm tra thấy có dị vật đoạn cuối hồi tràng, tiến hành lấy dị vật qua lỗ thủng ( Dị vật là vỉ thuốc Salbutamol hình vuông 4 góc nhọn, kích thước khoảng 0.7-1cm), sau đó rửa sạch ổ bụng, khâu kín lỗ thủng 2 lớp, cắt ruột thừa, dẫn lưu hồi tràng qua góc ruột thừa. Sau mổ ngày thứ 8 bệnh nhân tỉnh táo, mạch huyết áp ổn định, hết sốt, vết mổ khô, siêu âm ổ bụng bình thường, ống dẫn lưu hồi tràng ra dịch phân lỏng. BSCKI.Phạm Quang Hưng thăm khám lại cho bệnh nhân N Khoảng 10 ngày sau phẫu thuật bệnh nhân có thể xuất viện và bác sĩ hẹn 2 tuần sau khi ra viện đến tái khám và rút dẫn lưu hồi tràng. Theo BS.Hưng: “Đây là 1 ca bệnh khó cần nhanh chóng phẫu thuật cấp cứu kịp thời nếu không tình trạng nhiễm trùng ổ bụng và gây viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết sẽ ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh”. Qua ca bệnh này, BS.Hưng cũng đưa ra khuyến cáo đối với Bệnh nhân cao tuổi mắc các bệnh mạn tính thường xuyên dùng thuốc tại nhà, người nhà cần theo dõi chặt chẽ vì người bệnh có thể uống nhầm thuốc hoặc uống quá liều, có khi uống cả vỉ thuốc chưa bóc…Trong trường hợp, nếu không may nuốt phải các dị vật như: tăm, vỏ thuốc, kim loại… người dân cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế để được tư vấn can thiệp và điều trị kịp thời, tránh xảy ra biến chứng và hậu quả khó lường.

Xem Thêm

Bệnh viện đa khoa Hà Đông tiếp tục đồng hành cùng chương trình phẫu thuật miễn phí cho trẻ em dị tật bẩm sinh khe hở môi vòm miệng
Thứ Sáu 05/03/2021 08:47:59
Ngày 3/3/2021, tại khoa Răng hàm mặt – Bệnh viện đa khoa Hà Đông phối hợp cùng tổ chức từ thiện Smile Train đã tiến hành phẫu thuật miễn phí cho các cháu mắc dị tật bẩm sinh khe hở môi và vòm miệng, nhằm đem lại nụ cười trọn vẹn và tự tin như bao bạn bè.  Chương trình “ PHẪU THUẬT NHÂN ĐẠO, MIỄN PHÍ CHO TRẺ EM DỊ TẬT BẨM SINH KHE HỞ MÔI VÒM MIỆNG" tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông tính từ Từ năm 2018 đến nay Bệnh viện đã phẫu thuật được 420 ca khe hở môi vòm miệng. Hiện tại Bệnh viện vẫn tiếp tục đồng hành, các ca mổ sẽ diễn ra vào thứ 4 hàng tuần tại Khoa Răng hàm mặt - Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Các bác sĩ khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện đa khoa Hà Đông sẽ tiến hành phẫu thuật tạo hình đóng khe hở môi, vòm miệng cho trẻ em không may mắc phải dị tật khe hở môi, vòm miệng từ 3 tháng tuổi. Đồng thời tư vấn dinh dưỡng, kiến thức chăm sóc sức khỏe cho các bệnh nhi sau phẫu thuật. Bệnh viện đa khoa Hà Đông trân trọng cảm ơn các tổ chức, các nhà hảo tâm đã phối hợp thực hiện chương trình này. Đây là cánh cửa cơ hội mở ra tương lai tươi sáng hơn cho các trẻ em dị tật bẩm sinh có hoàn cảnh khó khăn. Mọi thông tin chi tiết xin liên hệ Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện đa khoa Hà Đông. Hotline: 0981463963 - 02433.517.410   Dưới đây là một số hình ảnh các bác sĩ phẫu thuật cho trẻ dị tật bẩm sinh khe hở môi vòm miệng tại bệnh viện đa khoa Hà Đông:  

Xem Thêm

Hội chẩn trực tuyến khám chữa bệnh từ xa chuyên ngành Răng-Hàm- Mặt
Thứ Ba 02/03/2021 16:07:30
Nhằm học hỏi và tiếp thu, trao đổi chuyên môn, kỹ thuật với các chuyên gia đầu ngành qua hệ thống Video trực tuyến, giúp các bác sỹ có thể xử lý và nâng cao trình độ chuyên môn. Chiều ngày 26/02/2021, Bệnh viện đa khoa Hà Đông tổ chức buổi hội chẩn trực tuyến khám chữa bệnh từ xa (TeleHealth) với Bệnh viện RHM Trung ương Hà Nội. Đây là hoạt động nằm trong chương trình hội chẩn khám chữa bệnh trực tuyến từ xa thường quy của Bệnh viện đa khoa Hà Đông với các Bệnh viện tuyến trên. Tham gia buổi hội chẩn trực tuyến từ xa, đầu cầu Bệnh viện Răng Hàm Mặt TW Hà Nội có sự chủ trì của PGS.TS.Trần Cao Bính Giám đốc bệnh viện cùng các bác sĩ Khoa Răng Hàm Mặt, điểm cầu BV đa khoa Hà Đông có BSCKII.Trần Ngọc Cường – PGĐ Bệnh viện cùng các các bĩ khoa Răng Hàm mặt. BS Lê Anh Tùng, trình bày slide ca bệnh tại hội trường trực tuyến Ngay trong buổi hội chẩn này, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã tiến hành phẫu thuật trực tuyến một ca bệnh Răng hàm mặt, thực hiện kết nối tại 2 điểm cầu: BS Lê Anh Tùng, trình bày slide ca bệnh tại hội trường trực tuyến và kíp mổ do BSCKII.Trịnh Xuân Học – Trưởng Khoa RHM cùng các bác sĩ khoa Răng Hàm Mặt thực hiện tại Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức. Song song với hội chẩn trực tuyến các bác sĩ khoa Răng Hàm Mặt đang thực hiện phẫu thuật cho Bệnh nhân Đây là trường hợp bệnh nhân nhi, 41 tháng tuổi chẩn đoán U nang giáp móng, có tiền sử mang gen bệnh tan máu bẩm sinh(Thalasemia). Tại phòng mổ, các bác sĩ của Bệnh viện Hà Đông đã nghe những ý kiến tư vấn, phân tích chuyên môn của các giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ, chuyên gia đầu ngành từ Bệnh viện RHM TW, đối thoại, trao đổi trực tiếp với nhau để đưa ra cách phẫu thuật phù hợp nhất cho bệnh nhân. Tiếp sau đó kíp mổ tiến hành phẫu thuật bóc tách các tổ chức vùng dưới cằm vào khối U có kích thước khoảng 2*3cm dính xuống mặt sau xương móng và tiến hành cắt một phần xương móng, sau đó tạo hình lại vết mổ, khâu thẩm mỹ cho bệnh nhân, đặt dẫn lưu khí. Sau mổ, khoa Răng Hàm Mặt hội chẩn lại với khoa Huyết học làm lại các xét nghiệm cho bệnh nhân. Trong suốt quá trình hội chẩn, nhiều câu hỏi của các bác sỹ Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã được các chuyên gia đầu ngành của BV Răng-Hàm-Mặt Trung ương giải đáp cụ thể về chẩn đoán, điều trị ….Qua đó, giúp các y, bác sỹ tích lũy kinh nghiệm, cập nhật phác đồ, phương pháp điều trị mới, nâng cao trình độ chuyên môn và hiệu quả điều trị cho người bệnh tại địa phương, hạn chế tình trạng chuyển tuyến, giảm tải bệnh cho bệnh viện tuyến trên.

Xem Thêm

Phẫu thuật thành công khối u lớn chiếm toàn bộ ổ bụng bé gái 13 tuổi
Thứ Hai 25/01/2021 16:17:18
Tuần qua, các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa, bệnh viện đa khoa Hà Đông đã khám và điều trị cho bệnh nhi Bùi Thị Thuỳ L (13 tuổi, Biên Giang, Hà Đông), bệnh nhân khám với lý do: đau bụng âm ỉ quanh rốn tăng dần, bụng chướng căng, đại tiểu tiện khó, nôn sau ăn. Cháu nhập viện trong tình trạng:  Tỉnh táo, không sốt, mạch huyết áp ổn định, da niêm mạc hồng, bụng chướng căng, chiếm toàn bộ ổ bụng là khối lớn, không rõ ranh giới, di động kém, đau. Bệnh nhi được làm các xét nghiệm cơ bản để chẩn đoán, xử trí. Chẩn đoán sơ bộ ban đầu: U lớn ổ bụng, nghi ngờ u lách, chưa loại trừ u nang buồng trứng. Bệnh nhi được chuyển vào khoa Ngoại Tiêu hoá tiếp tục làm các xét nghiệm chuyên khoa để chẩn đoán xác định, điều trị bệnh. Sau khi được  điều trị hồi sức, giảm đau, làm các xét nghiệm cơ bản khác, bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính 128 dãy, dựng hình khối u mạch máu. Kết quả chụp cắt lớp 128 dãy hình ảnh tổn thương là khối u lớn của lách có kích thước 33cm x 23cm chiếm toàn ổ bụng, chèn ép bể thận, niệu quản 2 bên gây giãn bể thận, niệu quản 2 bên, chèn ép dạ dày, đại tràng góc lách. Chẩn đoán xác định: U lớn của lách chèn ép bể thận, niệu quản 2 bên. Sau khi hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt lách. Tổn thương trong mổ là: Khối u lớn dạng nang cực dưới lách chiếm toàn bộ ổ bụng, tiểu khung, chèn ép dạ dày, ruột non, đại tràng. Khối u dính vào vòm hoành trái, dạ dày, đại tràng, ruột non. Sau hơn 2h phẫu thuật các bác sĩ khoa ngoại tiêu hoá đã cắt toàn bộ lá lách kích thước 33cm x 22cm, trọng lương 2.0kg, trong nang có nhiều dịch mủ, máu. Khi phẫu thuật kiểm tra trong ổ bụng phía đuôi tuỵ, mặt sau dạ dày còn 1 lá lách phụ khoảng 2cm, các bác sỹ bảo tồn lá lách phụ. Khối u lớn kích thước 33cm x 23cm sau khi được lấy ra khỏi ổ bụng bệnh nhân Hiện sau mổ ngày thứ 5, hiện tại: Bệnh nhân tỉnh táo, mạch huyết áp ổn định, da niêm mạc bình thường, bụng mềm xẹp, đã trung tiện, vết mổ khô, bệnh nhân có thể ngồi dậy ăn uống đường miệng. Theo BSCKII. Bùi Đức Duy: “Đây là 1 ca phẫu thuật lớn, khó, do khối u lớn chiếm toàn bộ ổ bụng, dính nhiều vào các tạng xung quanh, chèn ép các tạng lân cận, việc phẫu tích cắt bỏ khối u là tương đối khó khăn, đòi hỏi kỹ thuật tỉ mỉ, chính xác. Lách là 1 tạng nằm sâu trong ổ bụng có chứa nhiều mạch máu và liên quan nhiều tạng, cơ quan lân cận, vì vậy khi lách to việc phẫu tích cắt bỏ có nhiều khó khăn, nguy cơ chảy máu cao. Trường hợp này là một bệnh nhân nhi 13 tuổi, khối u lớn hiếm gặp, bác sỹ khuyến cáo các gia đình có con nhỏ cần theo dõi các bé khi có bất kỳ các dấu hiệu bất thường cần cho các bé đi khám ngay, cũng như cho các bé đi khám sức khoẻ định kỳ để được phát hiện sớm các bệnh lý, tránh trường hợp bệnh nặng, tiến triển muộn sẽ có nhiều nguy cơ, biến chứng và khó khăn trong công tác điều trị”.

Xem Thêm

Đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn trong điều trị hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm cho cụ bà 75 tuổi
Thứ Sáu 15/01/2021 08:44:33
Vừa qua khoa Nội Tim mạch – lão học BVĐK Hà Đông đã tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Thị T. (75 tuổi, Chương Mỹ, Hà Nội) vào viện trong tình trạng thường xuyên đau đầu, hoa mắt, chóng mặt nhiều, tiền sử suy tim, tăng huyết áp nhiều năm nay. Qua thăm khám các bác sĩ phát hiện thấy nhịp tim của bệnh nhân T chậm, có lúc nhịp tim xuống dưới 40l/phút, ngay sau đó các bác sĩ đã chỉ định đeo máy Holter điện tim trong 24h phát hiện bệnh nhân T bị hội chứng nhịp nhanh, nhịp chậm. Sau khi tiến hành hội chẩn các bác sĩ khoa Nội Tim mạch – lão học BVĐK Hà Đông đã tiến hành đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn 2 buồng dưới hướng dẫn máy chụp X quang C-Arm.Việc đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn 2 buồng cho bệnh nhân là một kỹ thuật can thiệp phức tạp: đầu tiên tạo ổ máy, tạo đường vào mạch máu, luồn dây điện cực, cố định các điện cực vào buồng tim, kiểm tra các thông số kết nối điện cực với máy tạo nhịp, đóng ổ máy. Các bác sĩ đang đặt máy tạo nhịp tim cho bệnh nhân Sau đặt máy tình trạng bệnh nhân huyết áp ổn định, tình trạng suy tim cải thiện, nhịp tim ổn định 60l/phút, không còn đau đầu, hoa mắt chóng mặt, sức khoẻ dần ổn định. Dự kiến sau 3 đến 4 ngày bệnh nhân xuất viện và tái khám sau 1 tháng. Bác sỹ đang thăm khám lại cho bệnh nhân T BSCKII.Đỗ Hữu Nghị - Phụ trách khoa Nội tim mạch - lão học cho hay: “Đây là 1 trường hợp khó vì người bệnh lớn tuổi, có bệnh lý nền suy tim, tăng huyế táp. Đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn 2 buồng dưới hướng dẫn máy chụp X quang C-Arm là phương pháp đặc hiệu giúp quả tim hoạt động lại theo nhịp bình thường và đây là một trong những phương pháp hiệu quả nhất trong xử lý rối loạn nhịp chậm, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm tỷ lệ suy tim, tỷ vong và những biến chứng tim mạch khác.

Xem Thêm

Phẫu thuật thành công khối u xơ tử cung khổng lồ chèn ép lên ổ bụng nữ bệnh nhân
Thứ Sáu 11/12/2020 14:19:27
       Trong suốt nhiều năm qua, tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông, lĩnh vực sản phụ khoa luôn là một trong những thế mạnh của bệnh viện. Khoa Phụ Sản, Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã tích cực thực hiện nhiều giải pháp để nâng cao chất lượng chuyên môn, đáp ứng nhu cầu của người bệnh, đồng thời thực hiện ngày càng nhiều ca phẫu thuật khó, phức tạp về sản phụ khoa. Tuần qua, Bệnh viện đa khoa Hà Đông vừa phẫu thuật cắt thành công khối u xơ tử cung đặc biệt hiếm gặp, nặng 3,6 kg trong ổ bụng một nữ bệnh nhân.          Bệnh nhân Đỗ Thị H. (37 tuổi, Vạn Phúc, Hà Đông) nhiều tháng nay thường xuyên mệt mỏi trong người, da xanh xao, nhưng do chủ quan nên không đi thăm khám sức khỏe định kỳ. Thời gian gần đây chị H. phát hiện bụng ngày càng căng cứng và to ra, đau bụng, tiểu nhiều, nên nhập viện. Tại đây, bệnh nhân được làm các xét nghiệm để chẩn đoán. Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy có một khối u lớn choán toàn bộ ổ bụng, kích thước 30x25x20cm, nghĩ nhiều đến khối u xơ khổng lồ, nguồn gốc từ tử cung hơn là các tổn thương ác tính khác. Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn, tiên lượng đây là ca mổ khó vì khối u rất lớn, chèn ép và dính vào các tạng xung quanh và nhiều mạch máu lớn. Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định phối hợp 2 khoa Phụ sản và Ngoại tiêu hóa để gỡ dính, cắt khối u an toàn, tránh các biến chứng thận, bàng quang, niệu quản. Quá trình phẫu thuật tương đối phức tạp do khối u tử cung kích thước rất lớn, chiếm gần hết ổ bụng, dính và đè đẩy các tạng lân cận. Các bác sĩ đã thực hiện gỡ dính tỉ mỉ và bảo tồn được các tạng xung quanh. Sau gần 3 giờ đồng hồ phẫu thuật, khối u nặng 3,6 kg  đã được cắt bỏ thành công và an toàn, hạn chế mất máu cho bệnh nhân. Sau mổ, bệnh nhân dần hồi phục, hiện đã đi lại và ăn cháo tốt, sức khỏe tương đối ổn định. Khối u xơ tử cung khổng lồ, nặng 3,6kg được đưa ra khỏi ổ bụng bệnh nhân Các bác sĩ thăm hỏi bệnh nhân H. và gia đình sau ca phẫu thuật thành công               Là người luôn túc trực bên con gái ở ngoài phòng mổ, sau khi ca phẫu thuật kết thúc thành công, mẹ đẻ của chị H. vẫn chưa hết xúc động, bồi hồi chia sẻ: “Khi gia đình chúng tôi nghe các bác sĩ giải thích về bệnh tình của cháu, tôi rất lo lắng, khối u trong bụng cháu phát triển rất to, tiên lượng dè dặt, nhưng gia đình tôi hoàn toàn tin tưởng ở các bác sĩ. Thật may mắn con gái tôi đã qua cơn nguy kịch, nhờ vào trình độ chuyên môn cao của các bác sĩ và hơn hết là sự quyết tâm, hết lòng vì sự sống của bệnh nhân, gia đình tôi rất cảm kích.”                BSCKII. Nguyễn Thị Lan, trưởng khoa Phụ Sản, bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: “U xơ tử cung là bệnh có thể gặp ở bất cứ phụ nữ nào, thường là lành tính. Tuy nhiên nếu không được phát hiện và xử trí sớm sẽ gây băng kinh băng huyết, khi khối u phát triển to gây chèn ép các tạng xung quanh, sức khỏe bệnh nhân sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các triệu chứng điển hình của u xơ tử cung như: cảm thấy nặng bụng, sờ thấy khối ở bụng dưới, xuất huyết, rối loạn đại tiểu tiện, đau khi giao hợp, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Ngoài ra, BS. Lan cũng khuyến cáo: Vẫn có một số trường hợp bị u xơ tử cung nhưng không hề cảm thấy có triệu chứng hay dấu hiệu nào mà bệnh chỉ tình cờ phát hiện qua thăm khám sức khỏe định kỳ. Vì vậy chị em phụ nữ nên thường xuyên đi khám phụ khoa định kỳ, từ 3 đến 6 tháng/ lần để có thể phát hiện và điều trị kịp thời.

Xem Thêm

Cứu sống bệnh nhân vết thương thấu bụng nguy kịch, tổn thương nhiều tạng
Chủ Nhật 01/11/2020 22:43:53
Trong những năm gần đây, Bệnh viện đa khoa Hà Đông thực hiện ngày càng nhiều ca bệnh khó, phức tạp, tỷ lệ phẫu thuật thành công ngày càng cao, cứu sống những bệnh nhân đặc biệt nghiêm trọng. Tuần qua, BSCKII. Bùi Đức Duy, trưởng khoa Ngoại tiêu hóa, Bệnh viện Hà Đông cho biết, bệnh nhân Trần Huy T. (37 tuổi, Đông Sơn, Chương Mỹ, HN) nhập viện trong tình trạng sốc mất máu do vết thương thấu bụng, tổn thương nhiều tạng, vết thương vào mạch máu lớn, hiện đã qua cơn nguy kịch và dần ổn định sau hơn một tuần điều trị tích cực. Bệnh nhân còn phải thực hiện thêm 1 lần phẫu thuật để hoàn tất quá trình điều trị. Theo người nhà kể lại, 1 giờ trước khi vào viện, anh T. bị người khác đâm vào mạng sườn trái, vết thương lòi ruột non, chảy nhiều máu, bệnh nhân được cấp cứu ở Bệnh viện Chương Mỹ, rồi chuyển thẳng lên Bệnh viện Hà Đông trong tình trạng sốc mất máu, mạch nhanh, nhỏ, khó bắt, huyết áp dao động, da niêm mạc nhợt, bụng chướng, vết thương vùng mạng sườn trái lòi ruột non, chảy nhiều máu. Đánh giá đây là ca bệnh phức tạp, tổn thương nặng, nghi ngờ tổn thương mạch máu lớn, các bác sĩ khoa Cấp cứu cùng kíp trực khoa Ngoại tiêu hóa đã kích hoạt chế độ báo động đỏ nội viện, tiến hành mổ cấp cứu ngay lập tức. Bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng mổ sau khi nhập viện 20 phút, khi mổ ổ bụng có khoảng 3 lít máu, tổn thương từ thành bụng đứt cơ thẳng to bên trái, xuyên táo đại tràng ngang, xuyên táo ruột non, đứt bó mạch mạc treo đại tràng phải, xuyên táo tá tràng sát bờ tụy, rách tĩnh mạch chủ. Sau 5 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã tiến hành cắt đại tràng phải, khâu vết thương ruột non, khâu vết thương tá tràng, khâu vết thương tĩnh mạch chủ, thắt môn vị, nối vị tràng dẫn lưu đường mật chính, đưa 2 đầu ruột ra làm hậu môn nhân tạo. Trong và sau khi mổ, bệnh nhân được truyền tổng cộng 8 đơn vị hồng cầu và 4 đơn vị huyết tương. Hiện tại sau phẫu thuật, bệnh nhân đã ngồi dậy được, ăn uống đi lại nhẹ nhàng, các chỉ số xét nghiệm trong giới hạn bình thường. Hình ảnh trong quá trình các bác sĩ  phẫu thuật cho bệnh nhân T. BSCKII. Bùi Đức Duy, trưởng khoa Ngoại tiêu hóa thăm khám lại cho bệnh nhân, hiện bệnh nhân đã phục hồi ổn định BSCKII. Bùi Đức Duy, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân nhận định, đây là ca bệnh rất nặng, tổn thương nhiều tạng, mất nhiều máu. Nhờ hệ thống báo động đỏ nội viện, kết hợp với sự chỉ đạo của Ban Giám đốc, sự phối hợp cùng một lúc các chuyên khoa: khoa ngoại tiêu hóa, khoa cấp cứu, khoa hồi sức tích cực, khoa gây mê hồi sức, khoa huyết học, bệnh nhân được tiến hành cấp cứu khẩn trương, nhanh chóng, do vậy đã qua cơn nguy kịch. Bệnh nhân dự kiến sẽ được đóng hậu môn nhân tạo, phục hồi lưu thông tiêu hóa sau 8 tuần. Bên cạnh đó, BS Duy cũng khuyến cáo thêm, đối với các vết thương thấu bụng do vũ khí như dao, kiếm, lưỡi lê hoặc do vật sắc nhọn trong tai nạn lao động,tai nạn giao thông, sinh hoạt, gây tổn thương, thủng, vỡ các tạng trong ổ bụng cần được cấp cứu, phẫu thuật, hồi sức sớm sẽ hạn chế nguy cơ gây tử vong như sốc mất máu, sốc chấn thương, viêm phúc mạc…

Xem Thêm

Bã thức ăn lớn mắc kẹt trong thực quản người đàn ông được gắp ra thành công
Thứ Ba 13/10/2020 04:12:14
Vừa qua, khoa Nội tiêu hóa BVĐK Hà Đông tiếp nhận bệnh nhân nam, 58 tuổi, vào viện vì nôn nhiều, nuốt nghẹn. Bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh, khoảng 1 tháng nay nôn nhiều ngay sau ăn, kèm nuốt nghẹn, bệnh nhân nghĩ mình bị trào ngược dạ dày thực quản nên đã tự đi mua thuốc uống nhưng không đỡ, tình trạng nôn ngày càng tăng.Bệnh nhân đi khám tại BVĐK Hà Đông được bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày. Lần đầu soi thực quản còn nhiều thức ăn máy soi không đi tiếp được, bệnh nhân được bác sĩ dặn dò nhịn ăn để nội soi lại.Lần thứ 2 bác sĩ nội soi phát hiện một bã thức ăn ở thực quản cách cung răng trên khoảng 35cm, các bác sĩ nội soi tại phòng khám đã gắp và đẩy bằng kìm sinh thiết nhưng không hiệu quả. Bệnh nhân được chỉ định nhập viện để tiến hành nội soi gây mê gắp bã thức ăn. Tại Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh nhân được tiến hành nội soi ngay trong ngày , các bác sĩ phát hiện cách cung răng trên 40cm có 1 khối thức ăn bơm rửa không trôi, tiến hành gắp bã thức ăn bằng kìm răng cá sấu. Sau khi gắp bệnh nhân dễ chịu, ăn không còn nghẹn, và không còn nôn sau ăn. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tại khoa Nội tiêu hóa. Hình ảnh bã thức ăn mắc kẹt trong thực quản bệnh nhân Theo Ths, BS CK II Phạm Thị Đào Chinh – Trưởng khoa Nội tiêu hóa, người trực tiếp gắp bã thức ăn cho bệnh nhân, khối bã thức ăn thường gặp ở những người trong độ tuổi trung niên trở lên, do nhu động đường tiêu hóa suy giảm. Những thực phẩm có khả năng cao hình thành các khối bã như xôi, hồng ngâm, xoài xanh, ổi…bởi các loại quả này có chứa nhiều chất tanin, ngoài ra còn có măng, thịt nạc, gân...đây cũng là những loại thực phẩm có chứa nhiều bã xơ. Thêm vào đó là thói quen ăn quá nhanh, nhai không kỹ cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ hình thành khối bã thức ăn. Nguy hiểm nữa, cùng với việc nhiều người thường uống nhiều loại thuốc đông y khiến chúng quyện với thức ăn khó tiêu như thịt, chất xơ tạo thành khối bã thức ăn lớn trong dạ dày người bệnh. Trong trường hợp này, bã thức ăn là một cây nấm, là một loại tuy nhỏ nhưng dễ gây bám dính, bệnh nhân trong quá trình ăn không nhai kĩ nên đã bị mắc ở thực quản. Một số bã thức ăn trôi xuống dạ dày, ruột non có thể gây tắc ruột, khi đó cần phải phẫu thuật lấy khối bã thức ăn. Cũng theo các bác sĩ, để tránh tình trạng bã thức ăn trong đường tiêu hóa, nhất là ở đối tượng người lớn tuổi, chúng ta nên hạn chế ăn các loại thực phẩm có chứa nhiều bã xơ như hồng ngâm, xoài xanh, ổi, hồng xiêm, măng…Thức ăn cũng cần được nấu kỹ, ninh nhừ. Bên cạnh đó, chúng ta cũng nên uống đủ nước, tập thể dục đều đặn (việc này sẽ kích thích hệ tiêu hóa co bóp, làm việc tốt hơn), nhai kỹ thức ăn khi ăn nhất là những người lớn tuổi hoặc có tiền sử có bã thức ăn. Tại khoa Nội tiêu hóa BVĐK Hà Đông, với hệ thống máy nội soi hiện đại cùng các bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, đã tiến hành lấy các bã thức ăn bằng nội soi, không đau, không khó chịu, có thể ăn uống, đi lại ngay sau khi gắp bã thức ăn.

Xem Thêm

Chích rạch thành công ổ áp – xe quanh amidan lan rộng vùng cổ nam bệnh nhân lớn tuổi có nhiều bệnh nền
Thứ Hai 12/10/2020 04:25:03
Amidan nằm ngay cửa ngõ đường hô hấp và đường tiêu hóa, có chức năng miễn dịch quan trọng. Khi amidan bị viêm tái phát nhiều lần trở thành ổ nhiễm khuẩn amidan, nếu không điều trị kịp thời  khiến cho tình trạng nặng hơn và dẫn đến áp-xe quanh amidan. Dưới đây là một trường hợp tương tự. Bệnh nhân Nguyễn Viết Ng. (63 tuổi, Chương Mỹ, HN) cảm thấy đau, khó chịu từ 4 ngày trước nhưng tự điều trị ở nhà, thấy không thuyên giảm nên đi khám. Sau đó, bệnh nhân Ng. nhập viện vào Bệnh viện đa khoa Hà Đông trong tình trạng khó thở, nuốt đau, nuốt vướng, không ăn được. Kết hợp thăm khám và chụp cắt lớp vi tính vùng cổ, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị áp - xe quanh amidan trái, theo dõi áp - xe vùng cổ trái, ngoài ra còn mắc kèm theo các bệnh tăng huyết áp và đường máu cao.    Đối với ca bệnh này, để xử trí, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật chích rạch ổ áp - xe trong họng bệnh nhân, lấy mủ để nuôi cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ, mục đích là sử dụng loại kháng sinh thích hợp với bệnh của bệnh nhân. Bên cạnh đó, kết hợp điều chỉnh đường máu và huyết áp, nuôi ăn qua ống thông dạ dày. 2 ngày sau, kết quả chụp phim kiểm tra lại cho thấy khối áp - xe lan rộng và có tràn khí dưới da. Ngay lập tức, các bác sĩ đã chích dẫn lưu áp – xe cạnh cổ đường ngoài, hút ra được khoảng 20 ml mủ đặc, có mùi thối, để hở vết thương, dẫn lưu mủ và thay băng hàng ngày. Sau 1 tuần bệnh nhân Ng. được theo dõi hồi sức tích cực, sử dụng kháng sinh và điều chỉnh đường huyết nghiêm ngặt, bệnh nhân dần có chuyển biến tốt, vết thương đã ổn định, không còn mủ, các bác sĩ đã khâu đóng vết thương lại. Hiện tại, bệnh nhân đã hết dịch và rút dẫn lưu, dự kiến xuất viện sau vài ngày theo dõi thêm và tập ăn được qua đường miệng. BSNT. Nguyễn Thị Thu Thư, Phó khoa Tai Mũi Họng cho biết: Áp –xe quanh amidan không hiếm gặp, trung bình mỗi năm tại khoa Tai Mũi Họng, bệnh viện đa khoa Hà Đông  điều trị cho từ 20 đến 30 bệnh nhân và đã điều trị thành công cho nhiều ca bệnh nặng. Đối với trường hợp bệnh nhân này, đặc biệt hơn ở chỗ, bệnh nhân còn mắc kèm các bệnh lý nền như đường máu và huyết áp cao là những yếu tố tăng nặng nên bệnh diễn biến, tiến triển nhanh hơn. Bên cạnh đó, BS Thư cũng đưa ra khuyến cáo: Áp – xe lan rộng vùng cổ là một bệnh lý nhiễm trùng nặng nề, nguy cơ tử vong cao, đặc biệt trên cơ địa bệnh nhân lớn tuổi, có tiểu đường và tăng huyết áp. Những triệu chứng khởi phát của bệnh này thường từ những ổ nhiễm trùng ở vùng họng như áp – xe quanh amidan, nhiễm trùng răng miệng hoặc dị vật thanh quản, cổ mà không được điều trị kịp thời. Do vậy, cần lưu ý nếu bệnh nhân có các triệu chứng bất thường như nuốt đau, vướng vùng họng, cổ thì nên đi khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa Tai Mũi Họng để được điều trị sớm, tránh những tổn thương nặng nề, phải can thiệp y khoa phức tạp hơn.   BSNT. Nguyễn Thị Thu Thư, Phó khoa Tai Mũi Họng thay ống dẫn lưu và thăm khám lại cho bệnh nhân

Xem Thêm

DANH MỤC TIN
Tìm Kiếm