Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông tiếp nhận trường hợp nữ bệnh nhân  Ng. T. T, 45 tuổi (Chương Mỹ - Hà Nội)  chuyển từ tuyến dưới lên với chẩn đoán sốc mất máu do chấn thương bụng kín/ tăng huyết áp/ đái tháo đường và thay van tim Theo lời kể của người nhà, bệnh nhân có hoàn cảnh gia đình khó khăn, tiền sử mổ thay van tim cách đây 5 năm, mắc đái tháo đường, tăng huyết áp, điều trị thuốc chống đông hàng ngày. Vào lúc 5 giờ sáng ngày cuối tháng 11/2024, trên đường đi làm, chị T. không may gặp tai nạn. Sau tai nạn, bệnh nhân đau nhiều sườn trái, được người đi đường đưa vào Bệnh viện Đa khoa huyện Chương Mỹ. Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu kịp thời cho bệnh nhân, đồng thời thông báo tình hình ca bệnh nặng cho Bệnh viện Đa khoa Hà Đông có sự chuẩn bị để tiếp nhận bệnh nhân. 8 giờ sáng, bệnh nhân được chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông trong tình trạng tỉnh, da niêm mạc nhợt, huyết áp không đo được, bụng trướng căng, chọc dò ổ bụng có máu. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân sốc mất máu do chấn thương bụng kín nghi do vỡ lách, chấn thương ngực kín, tăng huyết áp, đái tháo đường, thay van tim.  Ngay lập tức báo động đỏ đã được kích hoạt, Ban Giám đốc trực tiếp chỉ đạo bệnh nhân được đẩy thẳng phòng mổ. Các ê-kíp bác sĩ phẫu thuật, gây mê nhanh chóng vừa hồi sức vừa tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Trong mổ phát hiện trong bụng có khoảng 3000 ml máu không đông, nguyên nhân chính là chấn thương lách độ V trên nền bệnh nhân dùng thuốc chống đông, rối loạn đông máu nặng (PT 21% trong khi bình thường là 70-140%). Bệnh nhân được cắt lách, dẫn lưu ổ bụng, truyền máu trong mổ tổng 6 đơn vị máu (gồm hồng cầu, huyết tương tươi và tủa).  Sau phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị tích cực tại phòng hồi tỉnh của khoa Gây mê hồi sức cùng với sự phối hợp của các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực, khoa Ngoại Tiêu hóa, khoa Nội tim mạch.  7 ngày sau, bệnh nhân hồi phục tốt, tự đi lại, ăn uống tốt, dùng lại thuốc chống đông máu và được xuất viện trong sự vui mừng của gia đình. Bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa thăm khám cho bệnh nhân trước khi xuất viện. BSCKII Bùi Đức Duy - Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa – Trưởng kíp phẫu thuật cho biết: "Đây là một trường hợp sốc mất máu do chấn thương đặc biệt trên bệnh nhân thay van tim, sử dụng chống đông thường xuyên, khiến cho khả năng cầm máu rất kém, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào trạng thái nguy kịch.  Sau mổ bệnh nhân có nhiều khó khăn trong điều chỉnh đông máu, nếu đông máu thấp bệnh nhân có nguy cơ chảy máu sau mổ, nếu đông máu cao, nguy cơ tắc mạch, huyết khối van tim có thể gây biến chứng nguy hiểm. Với sự phối hợp của các chuyên khoa và của 2 "bệnh viện chị em" là Bệnh viện Đa khoa Chương Mỹ và Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, bệnh nhân đã hồi phục, trở về cuộc sống bình thường". BS. Duy cũng khuyến cáo những bệnh nhân dùng thuốc chống đông nên khám, kiểm tra định kỳ để điều chỉnh chỉ số đông máu phù hợp, đồng thời tránh các va chạm có thể gây chảy máu, dù đối với người bình thường không nặng nhưng cũng có thể trở nên nguy hiểm ở người dùng thuốc chống đông.

Đề án 1816 là một chương trình chuyển giao kỹ thuật y tế giữa các bệnh viện tuyến Trung ương và các bệnh viện tuyến tỉnh, huyện, với mục tiêu nâng cao năng lực chuyên môn của các cơ sở y tế tuyến dưới, giúp người dân được hưởng dịch vụ y tế chất lượng,tiên tiến, hiện đại ngay tại địa phương. Thực hiện công tác Chỉ đạo tuyến, chuyển giao kỹ thuật theo Đề án 1816 của Bộ Y tế nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh". Vừa qua Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội đã chuyển giao kỹ thuật “ Điều trị tủy răng và hàn kín hệ thống tủy bằng Gutata percha nguội có sử dụng trâm xoay cầm tay. Phương pháp này đơn giản, ít tốn kém và có thể thực hiện trong các trường hợp tủy răng không quá phức tạp; Điều trị tủy răng hàn kín hệ thống tủy bằng Gutata percha nóng chảy có sử dụng trâm xoay máy. Phương pháp này mang lại kết quả hàn kín tốt hơn, phù hợp cho những trường hợp ống tủy phức tạp hoặc bị nhiễm trùng nặng. Gutta-percha nóng giúp cải thiện khả năng bịt kín và tránh tái phát nhiễm trùng Quá trình chuyển giao diễn ra từ ngày 14/11 đến 30/11/2024. Đại diện Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội thực hiện chuyển giao gồm TS. Trần Thị Lan Anh – Trưởng khoa  và CNĐD Nguyễn Quang  Tiến – điều dưỡng trưởng khoa điều trị nội nha.  Đại diện Bệnh viện Đa khoa Hà Đông  nhận chuyển  giao gồm BSCK I Phạm Văn Thanh và CN Điều dưỡng Nguyễn Thị Quỳnh. Kết thúc thời gian chuyển giao kỹ thuật diễn ra thành công tốt đẹp. Các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực nha khoa đến từ  Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội đã tiến hành chia sẻ kiến thức, kỹ thuật và phương pháp điều trị hiện đại, từ việc khám, chẩn đoán đến các can thiệp phẫu thuật, chăm sóc sau điều trị. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã được hướng dẫn sử dụng thiết bị, phần mềm hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh lý răng miệng hiệu quả, qua đó góp phần nâng cao tay nghề chuyên môn, giảm thiểu thời gian và chi phí điều trị cho bệnh nhân. BSCKII Đăng Thị Liên Hương – Đại diện Khoa Răng Hàm Mặt cho biết, việc chuyển giao kỹ thuật này không chỉ giúp cải thiện chất lượng điều trị mà còn nâng cao khả năng đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe răng miệng cho người dân. Chương trình này là một phần trong kế hoạch dài hạn của ngành y tế nhằm cải thiện mạng lưới chăm sóc sức khỏe cộng đồng, khuyến khích sự hợp tác giữa các tuyến bệnh viện, nâng cao hiệu quả công tác khám chữa bệnh. Một số hình ảnh tại phòng khám Răng Hàm Mặt tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông.    

Sinh hoạt khoa học dược lâm sàng trong điều trị ĐTĐ típ 2 không chỉ là việc cập nhật thông tin mà còn là việc phối hợp giữa các chuyên gia y tế để tối ưu hóa điều trị, giảm thiểu biến chứng, và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Việc này giúp nâng cao hiệu quả điều trị, đảm bảo rằng mỗi bệnh nhân được tiếp cận với phác đồ phù hợp nhất, từ đó kiểm soát bệnh tốt hơn. Các thành phần tham gia sinh hoạt khoa học dược lâm sàng trong điều trị đái tháo đường típ 2, không chỉ bao gồm các chuyên gia y tế của Bệnh viện Đa khoa Hà Đông, Đại học Dược Hà Nội mà còn có sự tham gia của các chuyên gia y tế một số Bệnh viên khác như: Bệnh viện Đa khoa Quốc Oai, Bệnh viện Đa khoa Thường tín…, tạo nên một mạng lưới hợp tác liên chuyên ngành nhằm cải thiện hiệu quả điều trị và chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân. Sự phối hợp này giúp nâng cao chất lượng điều trị, giảm thiểu rủi ro và biến chứng cho bệnh nhân Phát biểu tại buổi sinh hoạt khoa học dược lâm sàng trong điều trị đái tháo đường típ 2. TS.BS. Nguyễn Thành Vinh – Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hà Đông nhấn mạnh đây là một chủ đề rất quan trọng, không chỉ trong phạm vi của ngành y tế, mà còn trong cuộc sống hàng ngày của hàng triệu bệnh nhân đang sống chung với căn bệnh này. Chúng ta đều biết rằng đái tháo đường típ 2 là một trong những bệnh lý mạn tính phổ biến và có tỷ lệ gia tăng nhanh chóng trên toàn thế giới, đặc biệt là ở Việt Nam. Điều này không chỉ tạo ra những gánh nặng lớn đối với hệ thống y tế, mà còn ảnh hưởng sâu sắc đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì vậy, việc áp dụng những phương pháp điều trị hiệu quả, sử dụng thuốc hợp lý và chăm sóc bệnh nhân toàn diện là những yếu tố quan trọng giúp giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm của bệnh và cải thiện sức khỏe cộng đồng, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. TS. BS. Nguyễn Thành Vinh - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Hà Đông  phát biểu tại buổi sinh hoạt khoa học Tại buổi sinh hoạt khoa học, 3 báo cáo viên đã chia sẻ về các chủ đề quan trọng liên quan đến bệnh lý này cụ thể: 1/ Sử dụng thuốc trong điều trị đái tháo đường típ 2  do báo cáo viên TS.DS Cao Thị Bích Thảo – Đại học Dược Hà Nội. 2/ Tổng quan về hoạt động dược lâm sàng trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 do báo báo viên DSCKII Nguyễn Thị Thảo -  Đại học dược Hà Nội. 3/ DRP trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại khoa Khám bệnh – BVĐK Hà Đông do báo cáo viên DSCKI Trần Thị Thu Quỳnh – BVĐK Hà Đông. Buổi sinh hoạt kết thúc với những ý tưởng mới và chiến lược điều trị hiệu quả hơn cho bệnh nhân đái tháo đường típ 2, tạo ra một môi trường hợp tác chặt chẽ giữa các chuyên gia y tế Bệnh viện Đa khoa Hà Đông,  Đại học Dược Hà Nội và các Bệnh viện khác trên địa bàn thuộc phía tây nam của Thành phố Hà Nội. Một số hình ảnh tại buổi sinh hoạt khoa học dược lâm sàng trong điều trị đái tháo đường típ 2    

Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc của bệnh viện vừa tiếp nhận nam thanh niên 32 tuổi (trú tại Chương Mỹ, Hà Nội). Bệnh nhân được chuyển từ tuyến y tế cơ sở đến bệnh viện với chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn do liên cầu lợn. BSCKI. Trần Đình Thăng - Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết, trước đó bệnh nhân giết mổ lợn trên một con lợn chết không rõ nguyên nhân. Sau mổ lợn 5 giờ, bệnh nhân xuất hiện sốt rét run, mệt mỏi, kèm theo đau bụng, nôn nhiều. Bệnh nhân được chỉ định vào điều trị tại Khoa Bệnh nhiệt đới trong tình trạng mệt mỏi, lơ mơ, khó thở, đau bụng vật vã và vẫn tiếp tục nôn. Hai tiếng sau, bệnh nhân xuất hiện các ban xuất huyết hoại tử trên da tăng nhanh kèm theo suy hô hấp, tụt huyết áp, được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân có phù toàn thân, nhiều ban xuất huyết hoại tử toàn thân và ở mặt, suy đa phủ tạng, tổn thương gan, thận, rối loạn đông máu… Các bác sĩ chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn do liên cầu lợn và chỉ định lọc máu liên tục, kháng sinh phổ rộng liều cao, can thiệp nhiều thủ thuật chuyên sâu khác, cấy máu dương tính với vi khuẩn Streptococcus Suis. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân xuất hiện biến chứng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, tán huyết, hoại tử da… Các bác sĩ phải nỗ lực điều trị tích cực trong 21 ngày, tình trạng cải thiện tốt, dự kiến sẽ ổn định ra viện trong vài ngày tới. Tuy nhiên, do đến bệnh viện muộn nên trường hợp này có để lại di chứng giảm thính lực. Hình ảnh các ban xuất huyết hoại tử trên da bệnh nhân. Theo BSCKII. Đoàn Bình Tĩnh - Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, gần đây, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông tiếp nhận, điều trị nhiều ca nhiễm liên cầu lợn trong tình trạng rất nguy kịch, suy đa phủ tạng, rối loạn đông máu nghiêm trọng. Đã có bệnh nhân tử vong do đưa đến viện muộn trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn suy đa tạng nặng không hồi phục. Một số bệnh nhân được chữa khỏi nhưng phải cắt bỏ những đầu ngón tay hoặc ngón chân bị hoại tử, di chứng thần kinh... rất nặng nề. Biểu hiện liên cầu lợn và cách phòng tránh BS. Tĩnh cho biết, bệnh liên cầu khuẩn lợn do vi khuẩn Streptococcus Suis gây nên. Người có thể lây nhiễm và phát bệnh khi tiếp xúc trực tiếp với lợn bệnh hoặc các sản phẩm từ lợn bệnh. Liên cầu lợn có thể lây truyền sang người khi tiếp xúc với lợn bệnh hay lợn mang vi khuẩn qua các tổn thương trầy xước trên da của những người giết mổ, chế biến hoặc ăn thịt lợn hoặc tiết canh lợn bệnh hay lợn mang vi khuẩn nấu không chín. Trên người, biểu hiện thường gặp nhất là viêm màng não mủ (95%) với các biểu hiện thường gặp như: sốt, nhức đầu, nôn, cứng gáy, rối loạn tri giác. 68% trường hợp viêm màng não mủ có triệu chứng ù tai, điếc tai. Trường hợp nặng có thể tiến triển nhanh chóng thành nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn, trụy mạch, tụt huyết áp, rối loạn đông máu nặng, ban xuất huyết hoại tử toàn thân, tắc mạch, suy đa phủ tạng... hôn mê và tử vong. Qua 21 ngày điều trị tích cực, tình trạng cải thiện tốt, dự kiến sẽ ổn định ra viện trong vài ngày tới. Để phòng tránh bệnh liên cầu lợn, bác sĩ Tĩnh tư vấn người dân cần nấu chín thịt lợn là điều rất quan trọng. Không giết mổ lợn bệnh, lợn chết không rõ nguyên nhân, không ăn các món ăn tái, đặc biệt là tiết canh lợn. Sử dụng các trang bị bảo hộ (găng tay) khi giết mổ, chế biến thịt lợn sống. Bác sĩ Tĩnh cũng khuyến cáo người dân khi tiếp xúc với nguồn lây như lợn bệnh và sau ăn thức ăn có nguồn gốc từ lợn không đảm bảo vệ sinh mà xuất hiện các triệu chứng bệnh thì cần đến ngay các cơ sở y tế chuyên sâu gần nhất để được điều trị để hạn chế các biến chứng, giảm thiểu tỉ lệ tử vong.

Nhiều bệnh lý tại ống tiêu hóa thường diễn tiến âm thầm với các triệu chứng không rõ ràng. Do vậy: Mọi lứa tuổi đều nên khám sức khỏe và tầm soát ung thư tiêu hóa định kỳ 1-2 lần/năm để phát hiện sớm bệnh. Người có tiền sử gia đình mắc đa polyp đại trực tràng, thường xuyên có cơn đau âm ỉ vùng thượng vị, có tiền sử viêm loét dạ dày, đi đại tiện ra máu… cũng cần được thăm khám và thực hiện soi đại trực tràng, dạ dày thường xuyên hơn. Vậy khi nào thì tầm soát ung thư tiêu hóa ? 1. Đau bụng, đầy hơi, khó tiêu; 2. Buồn nôn, nôn ra máu; 3. Sụt cân không chủ đích; 4. Cơ thể suy nhược hoặc mệt mỏi; 5. Rối loạn đại tiện. Làm thế nào để phát hiện sớm ung thư đường tiêu hóa Cần thăm khám định kỳ thường xuyên để sàng lọc phát hiện sớm các bất thường, bệnh lý. Từ đó, việc điều trị được tiến hành kịp thời, hiệu quả, ngăn ngừa các biến chứng. Hiện nay tại BVĐK Hà Đông có: + Hệ thống trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán, phát hiện sớm dấu hiệu ung thư đường tiêu hóa bằng công nghệ hiện đại. + Đội ngũ bác sỹ giàu kinh nghiệm trực tiếp thăm khám và tư vấn điều trị. + Thao tác nhẹ nhàng, không gây đau đớn cho người bệnh trong quá trình nội soi. + Quy trình nội soi siêu sạch, chặn đứng nguy cơ lây nhiễm chéo. + Áp dụng bảo hiểm y tế. Vậy nên bạn hoàn toàn có thể yên tâm nội soi tiêu hóa nhanh gọn, tiện lợi tại BVĐK Hà Đông nhé. Liên hệ tổng đài : 1900866689 để được tư vấn chi tiết.

Việc chăm sóc cho người bệnh bó bột khi điều trị tại nhà có ý nghĩa rất lớn, ảnh hưởng nhiều tới thành công hay thất bại của quá trình điều trị. Người bệnh khi bị gãy xương có chỉ định điều trị bảo tồn bằng kéo nắn bó bột sẽ được bó bột sau đó nắn, bó bột rạch dọc, sau khoảng 7-10 ngày được thay bột tròn kín và thay bột theo chu trình. Trong quá trình chăm sóc bệnh nhân bó bột có nhiều nguy cơ như bột chặt gây chèn ép bột, bột lỏng, bột vỡ… và các bất tiện do bột gây ra như ngứa, nóng trong bột, vấn đề vận động, đi lại của các bệnh nhân khi bó bột. Bột quá chặt chèn ép gây đau – hội chứng chèn ép bột Bột là vật liệu cứng dùng để cố định xương gãy, tuy nhiên khi tay hoặc chân người bệnh bị gãy, phần mềm thường đụng dập, phù nề gây ra tình trạng bột chặt chèn ép mạch máu và thần kinh làm đau, hạn chế vận động chi, thậm chí thiếu máu, hoại tử chi nếu không được xử lý kịp thời. Dấu hiệu nhận biệt tình trạng bột quá chặt là đầu ngón tay hoặc chân sưng nề, tím lạnh hoặc trắng nhợt, khi chạm tay vào đau nhiều, đôi khi không cảm giác được. NB không thể vận động được đầu ngón tay hoặc chân. Để hạn chế tình trạng này, các bác sĩ và kỹ thuật viên khi bó bột lần đầu thường rạch dọc bột để hạn chế tình trạng này. Về phần bệnh nhân và gia đình, cần cho người bệnh gác cao tay hoặc chân phần bị gãy cao hơn mức ngang tim, đồng thời tập vận động các ngón tay hoặc chân giúp giảm tình trạng sưng nề, lưu thông máu tốt hơn. NB sau khi bó bột luôn được hẹn khám lại trong vòng 24h để kiểm tra tình trạng bột, xử lí vấn đề bột quá chặt đồng thời hẹn khám và thay bột cho người bệnh. Bột quá lỏng, bột bị vỡ thì nên làm như thế nào? NB sau bó bột sau khoảng 7-10 ngày khi phần mềm bớt sưng nề, bột thường lỏng ra, thậm chí tuột bột ra ngoài. Đối với trường hợp NB nhỏ tuổi, do quá trình vận động, bột có thể vỡ ra. Khi bột lỏng hoặc bị vỡ NB nên tới khám lại, thay bột khác đảm bảo xương được điều chỉnh đúng vị trí, hạn chế các di lệch thứ phát gây cong, biến dạng chi gãy. Việc thay bột theo chu trình thường diễn ra trong khoảng 7-10 ngày sau lần bó bột đầu tiên. Bị ngứa khi bó bột, nóng ở trong bột thì nên làm như thế nào? Phần tay, chân khi bó bột, lâu ngày không được vệ sinh có thể gây ra tình trạng ngứa, nóng khi bó bột, điều này thường xảy ra khi bệnh nhân được bó bằng bột thạch cao. Để hạn chế vấn đề này, trước khi bó bột, NB được các kỹ thuật viên vệ sinh tay chân, trước khi bó, sử dụng các vật liệu thoáng khí để lót trong bột. NB cũng có thể sử dụng các loại bình xịt để giảm ngứa. Khi bó bột có cần ăn kiêng gì không? Trong quá trình điều trị gãy xương bằng bó bột, NB không cần ăn kiêng thức ăn. Thức ăn dành cho người bị gãy xương bó bột nên sử dụng các thức ăn mềm, giàu chất dinh dưỡng, bổ sung đủ dưỡng chất và canxi như cháo, sữa, thịt, trứng, cá… Khi bó bột có cần kiêng tắm không? Quá trình điều trị cho NB gãy xương bó bột thường kéo dài từ 2-6 tuần, thay bột theo chu trình. Trong quá trình này NB vẫn có thể vệ sinh cá nhân, tắm rửa bình thường, tuy nhiên hạn chế nước dính vào các phần bó bột gây hỏng bột hoặc gây ra tình trạng ngứa, bẩn, mùi hôi ở trong bột gây khó chịu. Khi bó bột có được đi lại, vận động không hay phải giữ nguyên tránh di lệch? Trong quá trình bó bột theo chu trình, lúc đầu NB được bó bột rạch dọc, lúc này NB có thể vận động đầu ngón tay, đầu ngón chân, nhưng chưa được tỳ chân xuống đất, có thể gây di lệch, hoặc vỡ bột. Sau khoảng 7-10 ngày sau khi thay bột tròn kín, NB cần tăng cường vận động hơn, đối với bột ở chân, Nb cần cố gắng tập đi trên bột, giúp quá trình liền xương diễn ra nhanh hơn, hạn chế loãng xương, xơ hóa gân cơ. Bệnh viện đa khoa Hà Đông là địa chỉ thăm khám, phòng ngừa và điều trị các bệnh lý về chấn thương uy tín hàng đầu. Để tìm hiểu thêm về thông tin bệnh lý và nhu cầu chăm sóc sức khỏe vui lòng liên hệ tổng đài chăm sóc khách hàng: 1900866689

Hiện nay, các bệnh liên quan đến thận ngày càng xuất hiện nhiều, gây lo lắng cho người bệnh. Người bình thường có 2 quả thận, hình hạt đậu, nằm dọc hai bên cột sống, trong hố thận, sau phúc mạc, vào quãng từ đốt sống ngực 12 (D12) đến đốt thắt lưng 3 (L3).   Thận được ví như nhà máy lọc và xử lý chất độc cho cơ thể. Nhiệm vụ chính của thận là sản xuất và bài tiết nước tiểu, giúp loại bỏ các chất độc tồn đọng trong máu và giúp các chất trong hệ tuần hoàn ổn định về nồng độ. Chưa kể, thận còn tham gia vào một số hoạt động nội tiết, ảnh hưởng đến quá trình tạo máu, xương và ổn định huyết áp.   Bệnh thận là thuật ngữ chung dùng để chỉ những trường hợp thận bị tổn thương, hư hỏng và không thể lọc máu theo cách bình thường. Sau đây là một số dấu hiệu bất thường của cơ thể nghi ngờ có bệnh lý thận mà các bạn cần lưu ý. Đau trong bệnh lý thận – tiết niệu thường là do:   – Tăng áp lực trong đường dẫn niệu trên do tắc nghẽn (sỏi tiết niệu) hoặc do nước tiểu phụt ngược bàng quang – niệu quản.   – Viêm tấy quanh thận, áp xe thận, thận ứ mủ.   – Tổn thương ở bàng quang, niệu đạo, tuyến tiền liệt.   Cơn đau quặn thận: Là biểu hiện của sự tăng áp lực cấp tính đường dẫn niệu ở trên chỗ tắc nghẽn. Nguyên nhân đa số là do sỏi niệu quản, tuy nhiên có thể gặp tắc nghẽn do cục máu đông.   Đau hố sườn lưng: Thường là biểu hiện của thận ứ nước, ứ mủ, sỏi đài bể thận, viêm thận bể thận, viêm tấy quanh thận.   Đau vùng sườn thắt lưng kèm theo sốt cao, rét run, bạch cầu trong máu tăng, có bạch cầu niệu, protein niệu thường là biểu hiện của viêm thận bể thận cấp hoặc viêm tấy quanh thận.   Đau bàng quang: Là triệu chứng thường gặp và thường có kèm theo đái dắt, đái buốt, biểu hiện của viêm bàng quang hoặc kích thích bàng quang do sỏi, dị vật.   Đau tuyến tiền liệt: Đau nhiều vùng quanh hậu môn, lan ra niệu đạo và hai mặt trong đùi. Đau thường kèm có đái ngập ngừng, đái nhỏ giọt, đái khó, tia bé. Thăm trực tràng, ấn vào tuyến tiền liệt cảm giác đau tăng, có khi đau chói. Nguyên nhân do u hoặc viêm, áp xe tuyến tiền liệt.   Đau tinh hoàn, mào tinh hoàn: Tình trạng viêm hoặc xoắn tinh hoàn gây đau cấp tính, lan lên hai bên hố chậu, vùng hạ vị. Khám thấy tinh hoàn và mào tinh hoàn sưng đau, bìu bị phù nề. Có thể kèm theo đái buốt, đái dắt nếu có kết hợp với viêm bàng quang.   CÁC DẤU HIỆU TOÀN THẬN KHÁC DẪN ĐẾN NGHI NGỜ BỆNH LÝ THẬN:   Mệt mỏi, suy nhược cơ thể   Chức năng thận suy giảm nghiêm trọng dẫn đến sự tích tụ độc tố cũng như tạp chất trong máu. Điều này khiến lượng oxy và dưỡng chất trong hồng cầu giảm theo, người bị bệnh thận thường kèm theo thiếu máu, khiến cơ thể trở nên mệt mỏi.   Khó ngủ   Khi hoạt động lọc – thải của thận không như bình thường, các độc tố sẽ tích tụ trong máu thay vì được loại bỏ khỏi cơ thể thông qua đường tiểu, đây cũng là một trong những nguyên nhân khiến người bệnh thấy khó ngủ.   Da khô và ngứa   Khi thận mất khả năng duy trì cân bằng mật độ khoáng chất và chất dinh dưỡng trong máu, một loạt các bệnh lý liên quan đến xương và chất khoáng có thể phát sinh, gây ngứa hoặc khô da.   Chán ăn, buồn nôn   Khi thận suy, các độc tố tang cao, người bệnh thấy chán ăn, buồn nôn, hơi thở có mùi hôi, khó chịu.   CÁC DẤU HIỆU GỢI Ý THIẾU MÁU LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH THẬN MẠN GÂY SUY THẬN:   Người bệnh có da xanh xao, nhợt nhạt, đặc biệt nếu thiếu máu nặng có thể thấy hụt hơi, hoa mắt, chóng mặt, hạn chế vận động do mệt…   Tăng huyết áp   Khi có tang huyết áp cần kiểm soát tốt, theo dõi định kỳ để phát hiện các biến chứng, trong đó có biến chứng lên thận…   Để có kết luận chính xác, bạn cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và tiến hành làm các xét nghiệm kiểm tra, từ đó các bác sĩ, chuyên gia y tế sẽ đánh giá chức năng của thận, có những chẩn đoán bệnh và điều trị phù hợp.   Khoa Ngoại thận tiết niệu- BVĐK Hà Đông   BVĐK Hà Đông là địa chỉ thăm khám, phòng ngừa và điều trị các bệnh lý về Thận uy tín. Để tìm hiểu thêm về thông tin bệnh lý và nhu cầu chăm sóc sức khỏe vui lòng liên hệ: Website: https://benhvienhadong.vn Facebook/Fanpage:https://www.facebook.com/benhviendkhadong/ Gmail: benhviendkhadong@gmail.com Tư vấn và hướng dẫn Khám sức khoẻ: 0915 580 644 Tư vấn đặt lịch Tiêm chủng: 02432939092- 0912196092 Tư vấn Phụ sản: 0977 833 115 Đặt lịch khám dịch vụ Tự Nguyện: 0969 668 115 Địa chỉ: Số 2, Bế Văn Đàn - P.Quang Trung - Q.Hà Đông - TP.Hà Nội.  

Cùng với chiến dịch bao phủ vaccine và các biện pháp phòng ngừa dịch bệnh, mô hình điều trị bệnh nhân COVID-19 nhẹ hoặc không triệu chứng tại nhà đang cho thấy là hướng đi phù hợp và đem lại hiệu quả khi các nước chuyển sang thích ứng an toàn, linh hoạt với dịch bệnh. *Nguyên tắc điều trị COVID-19  Không giống như bệnh lý do vi khuẩn gây ra đã có các kháng sinh để điều trị nguyên nhân, hầu hết bệnh lý do virus chưa có thuốc kháng virus đặc hiệu. Do đó, nguyên tắc chung trong điều trị COVID-19 tương tự như trị bệnh do virus khác, chính là tập trung vào điều trị triệu chứng, nâng cao thể trạng của bệnh nhân và phát hiện, xử trí kịp thời các trường hợp biến chứng của bệnh nhằm giảm tỉ lệ tử vong chung. Để đảm bảo thực thi các nguyên tắc này, việc phân tầng đúng nguy cơ cho người bệnh và giám sát chặt chẽ họ trong khoảng thời gian bệnh dễ diễn biến tăng nặng (từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 10) đóng vai trò cực kỳ quan trọng. Chỉ những người bệnh được đánh giá là có khả năng (hoặc có người hỗ trợ) chăm sóc bản thân, có thể tự dùng thuốc theo đơn của bác sĩ, biết cách liên lạc với nhân viên y tế để được theo dõi, không có bệnh nền, không thuộc đối tượng sinh lý đặc biệt (trẻ sơ sinh, người cao tuổi, phụ nữ mang thai) mới được cách ly, điều trị COVID-19 tại nhà.           - Trong quá trình điều trị, Người bệnh cần đăng kí trên app và cập nhật thường xuyên sức khỏe của mình và tuân thủ các hướng dẫn của nhân viên y tế. *Lưu ý khi dùng thuốc điều trị COVID-19 tại nhà Thuốc điều trị COVID-19 tại nhà bao gồm các thuốc điều trị triệu chứng, thuốc giúp nâng cao thể trạng, tăng cường miễn dịch, thuốc phòng và điều trị biến chứng. Trong đó, một số thuốc điều trị COVID-19 cần được dùng đúng thời điểm, dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế, tránh lạm dụng gây ảnh hưởng đến quá trình hồi phục và điều trị về sau. +Thuốc không cần kê đơn - Thuốc giảm đau, hạ sốt: Thuốc chứa dược chất paracetamol 500 mg thường dùng khi bệnh nhân có triệu chứng ho, sốt trên 38,5oC, đau đầu hoặc đau nhức mình mẩy. Liều dùng cho người lớn là 01 viên 500mg/ lần, trẻ em mỗi lần 10- 15mg/ kg cân nặng, nên mua thuốc liều lượng thích hợp dành cho trẻ nhỏ. Uống lặp lại mỗi 04 đến 06 giờ nếu còn triệu chứng.  Không nên lấy thuốc viên nén paracetamol dành cho người lớn và bẻ nhỏ 1/2, 1/3, 1/4… viên để dùng cho trẻ.Làm như thế sẽ không đúng liều và dùng thuốc viên thì rất khó cho trẻ uống.Hãy dùng thuốc paracetamol dạng lỏng, hoặc hoặc đọc kỹ bản hướng dẫn sử dụng thuốc để tính và dùng thật đúng liều cho trẻ. Chỉ dùng thuốc paracetamol trong một thời gian thường 3-4 ngày, nếu sốt tái diễn hoặc tăng thêm, cần đi khám bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và cho hướng điều trị thích hợp. - Thuốc bù điện giải: Oresol sử dụng để bù nước, chất điện giải khi bệnh nhân sốt cao, tiêu chảy và nên được chỉ định sớm cho bệnh nhân điều trị COVID-19 nhằm chống cô đặc máu. Pha đúng tỉ lệ theo hướng dẫn ghi trên nhãn thuốc, người lớn uống theo nhu cầu, trẻ em dưới 5 tuổi uống từng thìa nhỏ dưới sự giám sát của người lớn. - Thuốc nâng cao thể trạng, tăng cường miễn dịch: Các loại vitamin tổng hợp hoặc vitamin nhóm B, vitamin C, vi chất dinh dưỡng. Uống theo liều ghi trên nhãn hoặc hướng dẫn sử dụng. +Thuốc cần kê đơn Những thuốc sau đây có thể được kê đơn cho bệnh nhân điều trị COVID-19 để điều trị triệu chứng và biến chứng kèm theo. Cần liên hệ với bác sĩ hoặc nhân viên y tế để được kê đơn và hướng dẫn cách dùng, liều dùng phù hợp. - Thuốc chống viêm ức chế miễn dịch corticoid: Gồm Dexamethasone, methylprednisolone, prednisolone… Đây là nhóm thuốc chống viêm, ức chế miễn dịch mạnh do đó không dùng điều trị COVID-19 thể nhẹ ở giai đoạn sớm. Vì khi cơ thể nhiễm virus thì hệ miễn dịch sẽ được kích hoạt để bảo vệ cơ thể thông qua cơ chế vây bắt và tiêu diệt virus.Nếu dùng corticoid sớm sẽ gây ảnh hưởng đến khả năng tự đào thải virus của hệ miễn dịch, dẫn tới thời gian điều trị kéo dài hoặc tăng tỉ lệ gặp biến chứng nặng.Chỉ tới khi phản ứng miễn dịch của cơ thể quá mức gây bão cytokine gây tổn thương phổi cũng như các cơ quan khác và ảnh hưởng đến chức năng sống của bệnh nhân, corticoid mới được chỉ định. - Thuốc chống đông máu: Rivaroxaban, Apixaban được sử dụng điều trị COVID-19 khi bệnh nhân có nguy cơ tăng đông máu gây tắc mạch. - Thuốc kháng virus: Hiện đang trong quá trình thử nghiệm, chỉ dùng cho một số đối tượng dưới sự giám sát chặt của cán bộ y tế, chưa có thuốc nào chứng minh được hiệu quả rõ rệt trên bệnh nhân COVID-19. - Kháng sinh: Kháng sinh không có tác dụng với virus nên chỉ được chỉ định trong những trường hợp có dấu hiệu bội nhiễm, nhiễm trùng cơ hội. - Thuốc điều trị mất ngủ, ho, nghẹt mũi, thuốc trị ngứa da, ban da…: Dùng theo chỉ định của bác sĩ hoặc nhân viên y tế để tránh ảnh hưởng tới quá trình phục hồi hoặc điều trị. Những lưu ý khi bệnh nhân điều trị COVID-19 tại nhà Duy trì "5K: Khẩu trang- Khử khuẩn- Khoảng cách- Không tập trung- Khai báo y tế" theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Chuẩn bị vật dụng hỗ trợ theo dõi: Nhiệt kế theo dõi nhiệt độ, máy đo phân áp oxy, máy đo huyết áp. Lưu sẵn các số điện thoại cần phòng khi có tình huống khẩn cấp: Số điện thoại cấp cứu, nhân viên y tế phụ trách địa bàn bệnh nhân sinh sống, nhân viên y tế trong các hội nhóm thiện nguyện. Theo dõi hàng ngày các triệu chứng: Mệt mỏi; ho, ho có đàm, ho ra máu; ớn lạnh/ gai rét; viêm kết mạc (mắt đỏ); mất vị giác hoặc khứu giác, tiêu chảy. Thở dốc hoặc khó thở, đau tức ngực kéo dài, lơ mơ, không tỉnh táo.Đau họng, nhức đầu, chóng mặt, chán ăn, buồn nôn và nôn, đau nhức cơ. Không dùng thuốc điều trị triệu chứng khi không có triệu chứng. Thận trọng trong sử dụng thuốc. Không dùng cùng lúc nhiều đơn thuốc, đặc biệt chú ý các biệt dược có cùng một hoạt chất để tránh uống quá liều gây ngộ độc (như các biệt dược cùng chứa paracetamol, các loại thuốc đều là vitamin tổng hợp…). Thuốc cần kê đơn phải dùng dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế. Những lưu ý khi bệnh nhân điều trị COVID-19 biểu hiện tăng nặng của các triệu chứng: 8 dấu hiệu sau đây phải báo ngay với nhân viên y tế: - Khó thở, thở hụt hơi, hoặc ở trẻ em có dấu hiệu thở bất thường: thở rên, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi, khò khè, thở rít thì hít vào. - Nhịp thở tăng: Người lớn nhịp thở >21 lần/phút; Trẻ từ đến dưới 5 tuổi nhịp thở: ≥40 lần/phút; Trẻ từ 5- dưới 12 tuổi: nhịp thở ≥ 30 lần/phút. - SpO2 < 96%; mạch nhanh > 120 nhịp/phút hoặc dưới 50 lần/phút; Huyết áp thấp: huyết áp tối đa < 90 mmHg, huyết áp tối thiểu < 60 mmHg. - Đau tức ngực thường xuyên, cảm giác bó thắt ngực, đau tăng khi hít sâu. - Thay đổi ý thức: Lú lẫn, ngủ rũ, lơ mơ, rất mệt/mệt lả, trẻ quấy khóc, li bì khó đánh thức, co giật. - Tím môi, tím đầu móng tay, móng chân, da xanh, môi nhợt, lạnh đầu ngón tay, ngón chân. - Không thể uống. Trẻ em bú kém/giảm, ăn kém, nôn. - Trẻ có biểu hiện: Sốt cao, đỏ mắt, môi đỏ, lưỡi đỏ, ngón tay chân sưng phù nổi ban đỏ, nốt hoặc mảng xuất huyết...

Thời tiết thay đổi, lạnh đột ngột làm cho các mạch máu co lại, dẫn tới tăng huyết áp, gây xuất huyết não. Nhiều người trời lạnh thường ít vận động, dẫn tới tăng cân cũng là yếu tố làm tăng huyết áp và nguy cơ đột quỵ.         Đột quỵ (còn gọi là tai biến mạch máu não, xuất huyết não) xảy ra khi lượng máu cung cấp cho một phần của não bộ đột nhiên bị chặn lại hoặc khi có một mạch máu trong não bộ bị vỡ khiến máu tràn vào những khoảng không xung quanh các tế bào não. Đột quỵ là căn bệnh thường xảy ra ở người già. Tuy nhiên những năm gần đây, số người trẻ bị đột quỵ có xu hướng tăng do lối sống không lành mạnh như nghiện thuốc lá, rượu bia, chế độ ăn uống thiếu khoa học, cuộc sống hiện đại với nhiều căng thẳng, kèm theo lối sống ít vận động khiến người trẻ tuổi dễ mắc các bệnh về chuyển hóa như béo phì, tiểu đường, cholesterol trong máu tăng cao… Triệu chứng của đột quỵ           Những triệu chứng của đột quỵ rất dễ phát hiện, bao gồm: đột nhiên bị tê liệt hoặc đuối sức, đặc biệt là ở một nửa cơ thể; đột nhiên khó phát âm hoặc đầu óc lẫn lộn không hiểu được người khác nói; đột nhiên một mắt nhìn không rõ; đột nhiên đi loạng choạng, chóng mặt hoặc mất thăng bằng hoặc không phối hợp được hoạt động; hoặc đột nhiên đau đầu trầm trọng mà không rõ nguyên nhân. Vì sao mùa đông dễ bị đột quỵ?           Mùa đông, thời tiết lạnh khiến tình trạng bệnh cao huyết áp chuyển biến xấu hơn, nhiều khả năng dẫn tới suy tim hoặc đột quỵ. Vào mùa lạnh, cơ thể tăng tiết các catecholamine trong máu dẫn đến co mạch ngoại biên. Mạch máu ở một số vùng co lại sẽ đẩy máu ra những khu vực ít chịu ảnh hưởng hơn, gây giãn mạch thụ động ở những nơi đó (như mạch não, mạch phổi), do đó, dễ gây các biến chứng đứt mạch não hoặc phù phổi cấp. Ngoài ra, thời tiết lạnh cũng làm tăng số lượng tiểu cầu, hồng cầu và độ nhớt của máu, làm tăng nguy cơ bệnh động mạch vành, tai biến mạch máu não và bệnh mạch máu ngoại vi. Đặc biệt, ở người già, khả năng miễn dịch và tính chịu đựng cơ thể kém, mạch máu giảm tính đàn hồi, trở nên cứng hơn, máu tăng độ quánh do tăng cholesterol, giảm enzyme tiêu hủy sợi huyết, lòng mạch bị thu hẹp, máu hay bị kết vón, lưu lượng máu qua não giảm đến 1/5 so với thông thường, dự trữ chức năng không còn nhiều nên rất khó thích nghi với những thay đổi bất thường của thời tiết. Đặc biệt, với những người có tiền sử huyết áp cao, thành mạch máu thoái hóa dày lên, sẽ ảnh hưởng tới tuần hoàn não. Khi gặp thay đổi đột ngột từ bên ngoài, những động mạch đưa máu lên não bị tắc nghẽn, não sẽ bị thiếu chất dinh dưỡng và oxy, dẫn đến đột quỵ và tử vong. Sự thay đổi lớn về nhiệt độ, từ ấm sang lạnh, làm tăng huyết áp, khiến mạch máu bị thắt lại. Mạch máu khi bị biến dạng sẽ dễ dẫn tới tình trạng phình động mạch chủ, gây đột quỵ. Thêm vào đó, vào mùa đông, số người uống rượu càng nhiều do lầm tưởng uống rượu sẽ giúp cơ thể ấm áp. Chất cồn lưu lại trong máu lâu do khả năng bài tiết qua đường mồ hôi giảm, dẫn tới tăng huyết áp, nhịp tim, tăng lưu lượng máu và làm giảm độ kết dính của máu. Khi đó, chỉ cần xuất huyết nhẹ là đủ dẫn tới tai biến. Phòng bệnh đột quỵ khi mùa đông đến như thế nào? Để dự phòng bệnh đột quỵ trong mùa đông cần đặc biệt lưu ý có chế độ sinh hoạt hợp lý. Hơn nữa, việc hạn chế mỡ động vật, tránh rượu, thuốc lá; giữ đủ ấm, tránh những đợt gió lạnh bất thường ùa vào khi cửa mở, sống thư thái, tránh căng thẳng, ngăn ngừa stress… sẽ giúp cơ thể chúng ta, nhất là người cao tuổi thích ứng tốt hơn với môi trường sống, tránh được tai biến mạch máu não. Ngoài ra, chúng ta cần: – Hỗ trợ điều trị tốt bệnh huyết áp cao (nguyên nhân chính gây đứt mạch máu não). – Phòng và hỗ trợ  điều trị tiểu đường (yếu tố nguy cơ gây mảng xơ vữa động mạch lớn, dẫn đến thiếu máu ở não). – Khắc phục tình trạng tăng cholesterol máu cùng với triglyceride máu. – Phòng và trị bệnh đa hồng cầu (có thể gây cơn thiếu máu não hay nhũn não). – Nên ăn nhiều rau củ quả; hạn chế muối; đời sống tình cảm tâm lý ổn định, tránh những xúc động hay chấn thương quá mức. – Thay đổi nếp sống tĩnh tại, ít vận động; tăng cường tập thể dục, vận động vừa sức sao cho phù hợp với tình hình sức khỏe. – Kiểm tra sức khỏe định kỳ thường xuyên, đặc biệt là kiểm soát tốt huyết áp và đường huyết. Hiện nay, mỗi năm khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa Hà Đông cấp cứu khoảng 1.000 bệnh nhân đột quị não cấp, con số ngày càng tăng và trẻ hóa. BSCKII Nguyễn Thành Trung – Trưởng khoa Cấp cứu khuyến cáo người dân: khi phát hiện bản thân hoặc người nhà có các triệu chứng của đột quỵ như yếu liệt nửa người, méo miệng đột ngột hoặc nói đớ, nói không rõ chữ…, ngay lập tức, hãy liên hệ đến cơ sở y tế gần nhất để được hướng dẫn cách xử trí kịp thời và điều trị hiệu quả nhất. “Thời gian vàng” để điều trị tái tưới máu cho những bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp là trong vòng 6 giờ ngay sau khi khởi phát đột quỵ (bao gồm dùng thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch và lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học).

Trong những năm gần đây, số bệnh nhân đái tháo đường đang có xu hướng gia tăng nhanh với nhiều biến chứng nặng nề như biến chứng tim mạch, thận, mắt, thần kinh… trở thành nỗi lo ngại hàng đầu của toàn xã hội. Việc trang bị những hiểu biết về triệu chứng bệnh đái tháo đường sẽ giúp phát hiện sớm, điều trị hiệu quả bệnh ngay từ giai đoạn đầu. Bệnh đái tháo đường là gì? Bệnh đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hóa không đồng nhất, có đặc điểm tăng đường máu do khiếm khuyết về tiết insulin, về tác động của insulin, hoặc cả hai. Tăng đường máu mạn tính trong thời gian dài gây nên những rối loạn chuyển hóa về đường, đạm, mỡ, gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt ở tim và mạch máu, thận, mắt, thần kinh. Dự đoán vào năm 2045, cứ 10 người lớn sẽ có 1 người mắc bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên, gần một nửa số người đang sống với bệnh (độ tuổi 20-79) không được chẩn đoán (46,5%), tỷ lệ này ở khu vực Tây Thái Bình Dương là 52.1%. Ước tính hơn 4 triệu người trong độ tuổi từ 20-79 đã tử vong vì các nguyên nhân liên quan đến đái tháo đường trong năm 2019. Bệnh gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm, là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mạch, mù lòa, suy thận, và cắt cụt chi.Tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông, hiện đã và đang điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường và các biến chứng liên quan đến căn bệnh đái tháo đường. Các loại đái tháo đường thường gặp Bệnh đái tháo đường gồm 2 thể chính là: đái tháo đường típ 1, đái tháo đường típ 2. Ngoài ra còn có đái tháo đường thai kỳ, tiền đái tháo đường, đái tháo đường thứ phát và thể bệnh chuyên biệt của đái tháo đường. Đái tháo đường Típ 1 Tế bào β của tuyến tụy bị phá hủy do nguyên nhân tự miễn hoặc không rõ nguyên nhân, gây nên thiếu insulin tuyệt đối. Tỷ lệ mắc bệnh típ 1 chiếm từ 5 – 10% tổng số người mắc bệnh. Bệnh thường xảy ra ở người dưới 20 tuổi, bệnh tiến triển nhanh nếu không kịp thời chữa trị.  Đái tháo đường Típ 2 Do tế bào của cơ thể kháng với insulin, dẫn đến thiếu insulin tương đối (tức là insulin vẫn tiết ra với số lượng bình thường nhưng thiếu so với đòi hỏi của cơ thể). Bệnh này chiếm tỷ lệ cao khoảng 90 – 95% người bệnh, phổ biến gặp ở người trên 40 tuổi. Tuy nhiên hiện nay số ca mắc có xu hướng trẻ hóa, xuất hiện nhiều người mắc ở tuổi 30 và thanh niên.  Đái tháo đường thai kỳ Đái tháo đường khi mang thai là tình trạng rối loạn đường huyết. Đa phần đái tháo đường thai kỳ xảy ra ở phụ nữ mang thai ở tuần 24-28. Triệu chứng của đái tháo đường Các triệu chứng đái tháo đường sau đây là điển hình. Tuy nhiên, một số người đái tháo đường típ 2 có các triệu chứng nhẹ nên người bệnh không nhận biết được. – Thường xuyên cảm thấy mệt mỏi – Đi tiểu thường xuyên – Cảm thấy rất khát – Cảm thấy rất đói – ngay cả khi đang ăn – Nhìn mờ – Chậm lành các vết thương hoặc vết loét: – Giảm cân – ngay cả khi đang ăn nhiều hơn (đái tháo đường típ 1) – Ngứa ran, đau, hoặc tê ở tay hoặc chân (đái tháo đường típ 2) Biến chứng của đái tháo đường Bệnh tim mạch: ảnh hưởng đến tim và mạch máu và có thể gây ra các biến chứng gây tử vong như bệnh động mạch vành (dẫn đến nhồi máu cơ tim) và đột quỵ. Bệnh thận (bệnh thận đái tháo đường): gây ra do tổn thương các mạch máu nhỏ ở thận dẫn đến thận hoạt động kém hiệu quả hoặc suy thận. Bệnh thận phổ biến ở những người đái tháo đường hơn những người không mắc đái tháo đường. Bệnh thần kinh (bệnh thần kinh do đái tháo đường): đái tháo đường có thể gây tổn thương thần kinh khắp cơ thể khi glucose máu và huyết áp quá cao. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tiêu hóa, rối loạn cương dương, và nhiều chức năng khác. Trong các khu vực bị ảnh hưởng nhiều nhất là các chi, đặc biệt là bàn chân. Tổn thương thần kinh ở những vùng này được gọi là bệnh lý thần kinh ngoại biên và có thể dẫn đến đau, ngứa ran và mất cảm giác. Mất cảm giác là dấu hiệu đặc biệt quan trọng vì nó có thể cho phép chấn thương không được chú ý, dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng và có thể phải cắt cụt chi. Bệnh về mắt (bệnh võng mạc do đái tháo đường): hầu hết những người mắc đái tháo đường sẽ phát triển một số loại bệnh về mắt (bệnh võng mạc) làm giảm thị lực hoặc mù lòa. Các biến chứng trong thời kỳ mang thai: Phụ nữ mắc đái tháo đường trong suốt thời kỳ mang thai nguy cơ có một số biến chứng nếu họ không theo dõi cẩn thận và kiểm soát tình trạng bệnh. Đường máu cao trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến thai nhi bị quá cân. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về sinh nở, chấn thương cho trẻ và mẹ, và đột ngột giảm glucose máu ở trẻ sau sinh. Trẻ bị phơi nhiễm trong thời gian dài với đường máu cao trong tử cung có nguy cơ mắc đái tháo đường cao hơn trong tương lai. Chẩn đoán đái tháo đường Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường( Bộ Y Tế Việt Nam - năm2020) dựa vào 1 trong 4 tiêu chí sau đây: Glucose huyết tương lúc đói ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L) hoặc: Glucose huyết tương ở thời điểm sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp với 75g glucose bằng đường uống ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L) HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm HbA1c phải được thực hiện bằng phương pháp đã chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế. BN có triệu chứng kinh điển của tăng glucose huyết hoặc của cơn tăng glucose huyết cấp kèm mức glucose huyết tương bất kỳ ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L). Chẩn đoán xác định nếu có 2 kết quả trên ngưỡng chẩn đoán trong cùng 1 mẫu máu xét nghiệm hoặc ở 2 thời điểm khác nhau đối với tiêu chí a, b, hoặc c; riêng tiêu  d chí chỉ cần xét nghiệm duy nhất 1 lần. Điều trị bệnh đái tháo đường Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị bệnh đái tháo đường. Trong đó, việc điều chỉnh chế độ ăn uống hàng ngày cùng với thiết lập chế độ thể dục thể thao hợp lý kết hợp theo dõi tình trạng bệnh lý thường xuyên là những việc làm quan trọng nhất  dù ở thể bệnh nào. Đái tháo đường típ 1: bệnh nhân được chỉ định dùng insulin trong suốt quãng đời còn lại vì cơ thể đã không còn khả năng tự sản xuất insulin. Đái tháo đường típ 2:có thể dùng 1 hay nhiều loại thuốc uống phối hợp nhau  hoặc phối hợp thuốc uống với thuốc tiêm(insulin, GLP1), hoặc chỉ dung thuốc tiêm tùy theo điều kiện và tình trạng của mỗi người bệnh cụ thể mà bác sỹ kê đơn. Để hạn chế tiến triển nặng của bệnh, người bệnh đái tháo đường cần có chế độ ăn và sinh hoạt phù hợp với điều kiện của mình, điều trị liên tục, không tự ý bỏ thuốcvà tự ý điều chỉnh thuốc(chỉ tạm dừng hoặc bỏ thuốc khi đã được khám và tư vấn của bác sỹ chuyên khoa nội tiết trong 1 số trường hợp). Cần lưu ý rằng, bệnh đái tháo đường có thể thay đổi và tiến triển khác nhau ở từng giai đoạn, do đó người bệnh cần được thăm khám, đánh giá chính xác tình trạng hiện tại để có kế hoạch điều trị thích hợp và hiệu quả. Tóm lại, người bệnh cần phải khám định kỳ và tuân thủ đúng chỉ định điều trị của bác sĩ. Phòng bệnh đái tháo đường Hiện nay, chưa thể phòng ngừa được đái tháo đường típ 1. Nhiều yếu tố liên quan đến môi trường, độc chất hay virus được cho rằng có khả năng kích hoạt quá trình tự miễn mà thông qua đó cơ thể bạn tự sản xuất ra kháng thể chống lại tuyến tụy. Tế bào beta ở tuyến tụy là nơi sản xuất ra insulin, hormone đóng vai trò chính yếu trong việc kiểm soát đường huyết của bạn. Do đó, khi tuyến tụy bị phá hủy, đặc biệt là tế bào beta tụy không còn nguyên vẹn, bệnh đái tháo đường sẽ xuất hiện. Tuy nhiên, những yếu tố kích hoạt nói trên vẫn đang trong quá trình khảo sát và chưa có biện pháp ngăn ngừa đái tháo đường típ 1 nào được chứng minh hiệu quả. Vì vậy, các chương trình dự phòng mà bác sĩ đề cập với bạn đều nhằm mục đích hạn chế hoặc làm chậm diễn tiến xuất hiện đái tháo đường típ 2 hoặc làm chậm sự tiến triển của các biến chứng và giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng do đái tháo đường. Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống đóng vai trò cực kỳ quan trọng, giúp bệnh nhân đái tháo đường kiểm soát được bệnh. Nguyên tắc cơ bản trong chế độ ăn của bệnh đái tháo đường: đảm bảo cung cấp đủ dinh dưỡng, không làm tăng đường huyết nhiều sau ăn, không làm hạ đường huyết xa bữa ăn nhằm duy trì hoạt động thể lực bình thường và duy trì cân nặng hợp lý, bỏ thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia.   Chế độ ăn uống đóng vai trò cực kỳ quan trọng, giúp BN tiểu đường kiểm soát bệnh Thiết kế bữa ăn đơn giản, không quá đắt tiền và phù hợp với tập quán địa phương. Cân bằng tỷ lệ đường( ngũ cốc: gạo , ngô, khoai, sắn,…), đạm và chất béo; bổ sung những loại thực phẩm giàu dinh dưỡng, ít chất béo và calo như rau củ, trái cây, các loại ngũ cốc nguyên hạt; theo dõi đường huyết sau bữa ăn… Bệnh nhân có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc các chuyên gia dinh dưỡng để được hướng dẫn chế độ ăn uống thích hợp. Vận động: Việc vận động không chỉ giúp giảm chỉ số đường huyết, duy trì cân nặng ở mức ổn định mà còn giúp giảm nguy cơ bệnh tim mạch…Khuyến cáo bệnh nhân tiểu đường tập thể dục thể thao ít nhất 5 ngày mỗi tuần với thời gian tập 30 phút mỗi ngày, bệnh nhân có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn bài tập phù hợp. Nên tập thể dục cùng với bạn bè, người thân để được giúp đỡ khi cần(trong khi tập thể dục có thể có những tai biến do hạ đường huyết, hoặc xuất hiện các biến chứng khác của đái tháo đường). Có thể vận động với loại hình mình yêu thích, phù hợp với tuổi tác và sức khỏe. Các môn thể dục thích hợp với người bệnh đái tháo đường là yoga, đi bộ, đạp xe, bơi lội, dưỡng sinh... Tập thói quen vận động nhẹ nhàng sau bữa ăn giúp hạ đường huyết. Không nên tập thể dục khi: Đường huyết < 70 mg/dl(<3,9 mmol/l) hoặc có triệu chứng hạ đường huyết Có ceton trong nước tiểu và đường huyết > 250 mg/dl (> 13,9 mmol/l) Không có ceton niệu trong nước tiểu nhưng có đường huyết > 400 mg/dl (> 22,2 mmol/l) đối với bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Khi nghỉ mà có cơn đau thắt ngực.