Bệnh viện Đa khoa Hà Đông - Sở Y tế Hà Nội

Hậu covid-19 là gì? Theo Tổ chức Y tế Thế giới: “Tình trạng hậu COVID-19 xảy ra ở các cá thể có tiền sử nghi ngờ hoặc chẩn đoán xác định mắc SARS-CoV-2, thường 3 tháng kể từ khi bệnh khởi phát, với triệu chứng kéo dài ít nhất 2 tháng mà không tìm được chẩn đoán thay thế”. Với trẻ em, hậu COVID-19 là thuật ngữ để chỉ một nhóm triệu chứng tồn tại lâu dài (như mệt mỏi, rối loạn vị giác, đau đầu, ho, khó thở…) trẻ gặp phải sau mắc COVID-19 trong vòng 3 tháng và có ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngày của trẻ. Các triệu chứng này có thể tồn tại từ lúc mắc bệnh ban đầu hoặc mới xuất hiện sau khi đã khỏi bệnh và không do các căn nguyên khác gây ra. Hậu COVID-19 có hay gặp không? Tỷ lệ trẻ em có các triệu chứng dai dẳng sau mắc COVID-19 khá dao động tùy theo nghiên cứu ở các quốc gia khác nhau, ở các lứa tuổi và quần thể khác nhau, cũng như cách xác định thời gian xuất hiện triệu chứng khác nhau. Hơn nữa, các triệu chứng hay gặp của hậu COVID-19 ở trẻ em cũng đa dạng và thay đổi, tỷ lệ mắc các triệu chứng cũng khác nhau. Do đó, hiện nay con số chính xác tỷ lệ mắc hậu COVID-19 ở trẻ em chưa rõ. 3. Các biểu hiện của hậu covid -19 - Vấn đề về hô hấp: COVID-19 thường ảnh hưởng đến phổi nhất, nên các triệu chứng hô hấp kéo dài khá phổ biến, bao gồm: Ho, đau ngực, khó thở. Các triệu chứng này có thể kéo dài 3 tháng hoặc lâu hơn. - Vấn đề về tim mạch: Các triệu chứng của viêm cơ tim có thể xảy ra, bao gồm: Đau ngực, khó thở, nhịp tim không đều và mệt mỏi. - Mùi và vị: Khoảng 1/4 trẻ em từ 10-9 tuổi bị thay đổi mùi, vị giác khiến ảnh hưởng đến thói quen ăn uống và đặc biệt khiến trẻ có thể không nhận ra một số mùi nguy hiểm (khói, khét khi cháy, chập điện...) - Các vấn đề về thần kinh: Giai đoạn COVID-19 cấp tính có thể gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Trong một số trường hợp hiếm có thể dẫn đến đột quỵ hoặc viêm não.Trẻ em đã từng bị COVID-19 có thể có những thay đổi nhỏ về chú ý, ngôn ngữ, vận động và tâm trạng. Mệt mỏi về tinh thần: Đãng trí hơn, giảm khả năng chú ý, học tập khó khăn hơn, đọc chậm hơn, đọc ngắt quãng, đọc lặp lại nhiều lần, khả năng viết chậm hơn… có thể xảy ra. Nếu trẻ căng thẳng, ngủ không đủ giấc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng này. - Mệt mỏi về thể chất: Trẻ có thể dễ mệt mỏi hơn và sức chịu đựng khi hoạt động kém hơn, ngay cả khi không có các tổn thương về tim mạch hoặc hô hấp do virus gây ra. - Đau đầu: Đau đầu là một triệu chứng phổ biến trong và sau khi mắc COVID-19. Ngủ đủ giấc, uống nhiều nước, ăn uống lành mạnh và hạn chế căng thẳng có thể giúp trẻ giảm bớt. - Sức khỏe tâm thần và hành vi: COVID-19 có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của trẻ. Đặc biệt, đối với trẻ đang mắc các rối loạn, bệnh tâm thần/hành vi, việc phải nhập viện, cách ly, nghỉ học… có thể làm cho các triệu chứng trầm trọng hơn. - Hội chứng viêm đa hệ cơ quan ở trẻ em (MIS-C): Đây là một biến chứng hiếm gặp nhưng rất nặng, có nguy cơ dẫn đến tử vong, thường xảy ra từ 2 đến 6 tuần sau khi mắc COVID-19. Nhiều cơ quan trong cơ thể bao gồm tim, phổi, thận, não, da, mắt, các cơ quan tiêu hóa... có thể bị tổn thương. Các biểu hiện bao gồm sốt dài hơn 3 ngày kèm theo: Tổn thương da niêm mạc (nổi ban, đỏ mắt, môi đỏ, lưỡi đỏ như quả dâu tây, phù nề bàn tay, bàn chân); Rối loạn tiêu hóa (đau bụng, tiêu chảy, nôn); Suy tim (mệt, xanh tái, môi nhợt, tay chân lạnh). - Các triệu chứng của bệnh đái tháo đường: Đi tiểu thường xuyên, trẻ hay khát nước, nhanh đói, giảm cân, mệt mỏi, buồn nôn, nôn, đã được báo cáo ở một số trẻ em mắc COVID-19. 4. Khi nào cần đưa trẻ đi khám sau khi trẻ bị mắc COVID-19 cấp tính? Sau khi trẻ khỏi Covid-19 sẽ dần bình phục, có thể trở lại các hoạt động thường nhật.Tuy nhiên sau trải qua một đợt bệnh thì cơ thể cần nhiều thời gian để hồi phục cũng như sẽ gặp phải tình trạng hậu Covid-19 kéo dài. Hiện tại chưa thể biết chính xác được khoảng thời gian hậu Covid-19 kéo dài bao lâu.Tuy nhiên nếu kéo dài hơn 4 tuần hoặc trẻ có các dấu hiệu của hậu covid – 19: Ho kéo dài, đau ngực, khó thở nhiều hoặc khó thở lúc nghỉ ngơi, sốt cao liên tục, phát ban, viêm kết mạc,mệt mỏi, li bì …thì cần đưa trẻ đi khám ngay. 5. Một trẻ nghi ngờ bị hậu COVID-19 được khám và điều trị như thế nào? Khi tới khám, trẻ sẽ được các bác sỹ nhi khoa thăm khám, đánh giá sức khỏe tổng thể, xác định các triệu chứng chính hiện tại. Nếu cần thiết, có chỉ định, trẻ sẽ được hội chẩn hoặc thăm khám lại bởi các bác sỹ chuyên khoa khác nhau. Trẻ sẽ được kiểm tra các xét nghiệm, các biện pháp thăm dò như chụp phim, siêu âm, đánh giá chức năng hô hấp… và có kế hoạch điều trị cụ thể cho từng trẻ. 6. Làm thế nào để dự phòng hậu COVID-19 cho trẻ? Do chưa tìm ra được nguyên nhân rõ ràng của hậu COVID-19, nên hiện nay chưa có bất kỳ một biện pháp vật lý, thuốc hay thực phẩm nào giúp ngăn chặn việc xuất hiện hậu COVID-19. Phương pháp duy nhất giúp không xuất hiện hậu COVID-19 là dự phòng nhiễm SARS-CoV-2 cho trẻ bằng các biện pháp phòng bệnh thích hợp và tiêm vaccine COVID-19 khi có chỉ định. Khi trẻ mắc COVID-19, cần theo dõi, chăm sóc trẻ theo đúng hướng dẫn của nhân viên y tếvà đưa trẻ tới khám, điều trị tại các cơ sở y tế kịp thời. Khi thấy trẻ xuất hiện các triệu chứng bất thường sau mắc COVID-19, cha mẹ có thể đưa con đến khám hậu COVID-19 tại Khoa nhi Bệnh viện đa khoa hà Đông để được thăm khám và điều trị kịp thời. Nếu có những thắc mắc hoặc cần tư vấn thêm bạn có thể vui lòng liên hệ cho chúng tôi theo số hotline của khoa Nhi chúng tôi luôn sẵn lòng giúp đỡ. Hotline khoa Nhi: 0587069566. BSCKII.Nguyễn Thị Thùy Dương – Trưởng khoa Nhi BVĐK Hà Đông ĐT: 0979251361

Hướng đến môi trường làm việc khoa học, sạch sẽ, an toàn… cho đội ngũ y bác sĩ cũng như người bệnh, mặt khác nâng cao hiệu quả công việc. Bệnh viện đa khoa Hà Đông đã xây dựng và triển khai thực hiện mô hình 5S trong toàn bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh trong quá trình thăm khám, chăm sóc và điều trị cho người dân trên địa bàn. Mô hình 5S “Sàng lọc - sắp xếp - sạch sẽ - săn sóc - sẵn sàng” được bắt nguồn từ nước Nhật - Đất nước nổi tiếng với tinh thần kỷ luật nghiêm, tính tổ chức và tự giác cao. 5S là một phương pháp quản lý khoa học nhằm mục đích cải tiến môi trường làm việc khá đơn giản nhưng vô cùng hữu ích, thực hiện 5S tốt sẽ giúp giảm được các lãng phí: Lãng phí về nguyên vật liệu; Lãng phí về nguồn lực; Lãng phí về thời gian...Hiện nay 5S được áp dụng rộng rãi tại nhiều nước trên thế giới. Việc áp dụng 5S vào thực tế tại bệnh viện là rất cần thiết, bởi ngành Y là ngành đòi hỏi sự chính xác, nhanh chóng và sạch sẽ bậc nhất. Khi thực hiện đúng 5S sẽ tạo môi trường làm việc an toàn cho nhân viên Y tế, người bệnh và người nhà người bệnh. Từ đó, nâng cao hiệu quả công việc và chất lượng khám, chữa bệnh. Áp dụng 5S trong hệ thống bảng biển Cảm nhận đầu tiên khi đến BVĐK Hà Đông đó là không gian khang trang, sạch sẽ, vị trí các khoa, phòng được bố trí hợp lý, khoa học. Hệ thống bảng, biển được trang bị đồng bộ theo bộ nhận dạng thương hiệu; Có hệ thống vạch màu chỉ dẫn đường đi tới các khu vực khám bệnh và các khu vực làm xét nghiệm, thăm dò chức năng, chần đoán hình ảnh... Hệ thống biển cảnh báo đặt đúng nơi quy định tạo thuận tiện cho bệnh nhân và người nhà, rút ngắn quá trình di chuyển, thăm khám. Tại các khoa, phòng luôn đảm bảo ngăn nắp, sạch sẽ với nhiều hình ảnh trực quan sinh động, Trang, thiết bị được đặt ở vị trí sẵn sàng, các dụng cụ y tế, các loại thuốc được sắp xếp, dán nhãn để nhân viên y tế dễ dàng tìm kiếm. Môi trường làm việc được cải thiện đã giúp hạn chế những sai sót, sự cố trong quá trình chăm sóc điều trị, đảm bảo an toàn cho người bệnh, đồng thời, tạo thói quen cho nhân viên y tế làm việc thuận tiện, hiệu quả hơn. Trong thời gian đầu áp dụng, mô hình 5S đã được các khoa, phòng nhiệt tình hưởng ứng. Mỗi nhân viên y tế đều nhận thức được tầm quan trọng của 5S nên chủ động trong việc “sàng lọc”, “sắp xếp”... đảm bảo nơi làm việc luôn “sạch sẽ”, “săn sóc” hằng ngày để luôn “sẵn sàng” khi cần sử dụng. Nói về những lợi ích sau khi áp dụng 5S tại Khoa Hồi sức tích cực, BSCKII. Đoàn Bình Tĩnh Trưởng Khoa chia sẻ: Do đặc thù của khoa luôn đòi hỏi sự chính xác, nhanh chóng và an toàn nên nhờ áp dụng thành công mô hình 5S, hiện tại hệ hống trang thiết bị, máy móc (Xe cáng, xe tiêm,…) được đặt đúng vị trí đã quy định; Tủ thuốc, Vật tư y tế tiêu hao; vật tư khác được phân loại, dán nhãn nhận biết trực quan đảm bảo nguyên tắc ”5D” Dễ nhìn, Dễ thấy, dễ lấy, dễ sử dụng và dễ để lại…; Tất cả luôn sẵn sàng, đặc biệt khi cấp cứu bệnh nhân đã giúp rút ngắn thời gian trong việc tìm thuốc, tránh nhẫm lẫn..Giảm sai sót y khoa. giảm tải công việc cho nhân viên, tăng hiệu suất công việc; Tạo môi trường làm việc sạch sẽ, ngăn nắp và khoa học. Áp dụng 5S trong quản lý xe tiêm và Hồ sơ bệnh án Đối với công tác Điều dưỡng, CNĐD. Đặng Thị Nga - điều dưỡng trưởng Khoa Nội tiết tự hào khi khoa chị là một trong những khoa luôn luôn hăng hái trong việc áp dụng thực hành 5S. Hiện tại, khoa vẫn luôn đi đầu trong công tác duy trì việc thực hiện 5S và cải tiến liên tục theo thời gian. Hồ sơ bệnh án được rút ngắn thời gian tìm kiếm nhờ phân loại, dán nhãn, sắp xếp một cách rất khoa học; Không gian làm việc sạch sẽ, gọn gàng, ngăn nắp tạo cho nhân viên cảm giác thoải mái, hào hứng khi làm việc, đồng thời giúp chăm sóc bệnh nhân tốt hơn. Với những thành quả đã đạt được, việc duy trì 5S như một thói quen rất quan trọng đòi hỏi nhiều thời gian, công sức. Để làm được điều đó, Phòng Quản lý chất lượng đã tổ chức đào tạo, hướng dẫn triển khai 5S cho cán bộ NVYT trong toàn viện; Xây dựng bộ bảng kiểm 5S giúp kiểm tra, đánh giá định kỳ, đột xuất. Việc đánh giá đảm bảo khách quan, trung thực, kịp thời phát hiện những nguy cơ mất an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế; Đồng thời phát động các phong trào thi đua thực hiện 5S lồng ghép với chương trình Xây dựng bệnh viện Xanh – Sạch – Đẹp của Bộ Y tế, đề xuất khen thưởng cho các tập thể, cá nhân thực hiện tốt. Một số Hình ảnh thực hiện 5S kết hợp Xanh, Sạch, Đẹp 5S” đã trở thành “thói quen” của nhân viên toàn bệnh viện; ngăn chặn, hạn chế những nhầm lẫn, sai sót do thiếu tập trung như trước đây; tránh lãng phí vật tư y tế; kiểm soát sự cố tốt hơn, đảm bảo an toàn người bệnh, tăng sự hài lòng người bệnh và nhân viên dễ thích nghi, hài lòng nơi làm việc của mình. Với mô hình “5S”, bệnh viện đã: rút ngắn thời gian trong việc tìm thuốc, vật tư y tế tiêu hao; chính xác, giảm sai sót đảm bảo an toàn người bệnh; giảm lãnh phí do thuốc, vật tư y tế quá hạn, tổn kho giảm giúp tăng hiệu quả kinh tế; giảm tải công việc cho nhân viên, tăng hiệu suất công việc; tạo môi trường và thói quen làm việc sạch sẽ, ngăn nắp, khoa học của nhân viên y tế. Đến nay, bệnh viện đã giới thiệu mô hình “5S” tại các buổi tập huấn trong bệnh viện; Các cuộc họp Hội đồng Người bệnh cấp khoa nhằm vận động và tuyên truyền đến người bệnh và người nhà người bệnh cùng tham gia thực hiện 5S khi nằm điều trị tại bênh viện. Đồng thời, bệnh viện còn chia sẻ hình ảnh, về 5S tại các khoa, phòng trên facebook và fanpage để lan tỏa đến nhiều đơn vị trong ngành và người dân được biết. Thời gian tới, bệnh viện quyết tâm duy trì thực hiện 5S hiệu quả hơn, với các mục tiêu cụ thể, thiết thực hơn; Phân công thực hiện đến từng vị trí; Tăng cường Tổ chức kiểm tra, giám sát định kỳ, đột xuất làm cơ sở cho việc xếp hạng thi đua giữa các khoa, phòng.